Tromboembolismo pulmonar: experiencia reciente de 4 años en un hospital de cardiología



Document title: Tromboembolismo pulmonar: experiencia reciente de 4 años en un hospital de cardiología
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000425344
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
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Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 55
Number: 1
Pages: 52-62
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Se trata de una serie de casos comprendida en un periodo de 4 años, realizada en el Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS. Del año 2008 al 2011, se ingresaron al servicio de Urgencias 184 pacientes con sospecha de tromboembolismo pulmonar (TEP), de los cuales se eliminaron 41; de los 143 casos restantes, solo a 127 pacientes se les diagnosticó TEP, los 16 pacientes restantes presentaron otros diagnósticos. En el 86% de los casos se demostró patrón electrocardiográfico S1Q3T3, y en 39% BRDHH. En 17 pacientes existió inestabilidad hemodinámica; en el 94.4% se demostró dilatación de cavidades derechas por ecocardiografía, en 55.9% se demostró movimiento septal paradójico, la PSAP fue de 66.2+22.8 mm Hg y en 43.3% el signo de Mc Connell fue positivo. A un total de 48 pacientes se les administró trombólisis, mientras que el resto de los pacientes recibió tratamiento médico convencional con anticoagulación. La mortalidad global fue del 14%
English abstract It comprised a series of cases over a period of 4 years, held at the Hospital of Cardiology of the Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS. From 2008 to 2011, admitted to Emergency 184 patients with suspected pulmonary embolism, of which 41 were removed; of the 143 remaining cases, only 127 patients was diagnosed with PE. The other 16 patients had other diagnoses. In 86% of patients showed electrocardiographic pattern S1Q3T3 and 39% had RBBB, in 17 (13.3%) patients there was hemodynamic instability, and in 94.4% showed enlargement of the right chambers by echocardiography, 55.9% showed paradoxical septal motion, PASP was 66.2+22.8 mm Hg and in 43.3% the Mc Connell sign was positive. A total of 48 patients (37.7%) received thrombolysis, the remaining patients received conventional medical treatment with anticoagulation. Overall mortality was 14%
Disciplines: Medicina
Keyword: Terapéutica y rehabilitación,
Sistema cardiovascular,
Embolia pulmonar,
Ecocardiografía,
Terapia trombolítica
Keyword: Therapeutics and rehabilitation,
Cardiovascular system,
Pulmonary embolism,
Echocardiography,
Thrombolytic therapy
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