| Journal: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000417340 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Authors: | Loeza Irigoyen, Joel Armando1 Muñoz Guzmán, Yolanda Pérez Guzmán, Carlos2 Gutiérrez Mendoza, Israel3 |
| Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica Ambulatoria 1, Aguascalientes. México 3Instituto de Salud del Estado de Aguascalientes, Aguascalientes. México |
| Year: | 2008 |
| Season: | Jul-Ago |
| Volumen: | 46 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 453-458 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Aplicado, analítico |
| Spanish abstract | La enfermedad hepática alcohólica crónica se asocia a derrame pleural recidivante. Generalmente no se realiza toracentesis por considerar el líquido pleural de tipo trasudado. El objetivo de este estudio es determinar la utilidad de la toracentesis y las causas del derrame pleural recidivante. Material y métodos: se evaluaron pruebas sanguíneas, radiografías de tórax y líquido pleural de pacientes con enfermedad hepática alcohólica crónica, derrame pleural recidivante e insuficiencia respiratoria. Resultados: se incluyeron 27 casos. El tiempo promedio de evolución de la hepatopatía fue de aproximadamente cuatro años; 55.6 % del líquido pleural fue de tipo exudado y 44.4 % de tipo trasudado. Las causas de derrame pleural recidivante fueron hipertensión portal en 12 (44.4 %). En los pacientes con exudado, ocho (29.6 %) fueron de causa infecciosa; en cuatro (14.8 %) el origen fue neoplásico; uno con embolismo pulmonar y en dos no se identificó la causa. Conclusiones: más de la mitad de los sujetos estudiados con enfermedad hepática alcohólica crónica y derrame pleural recidivante tenía líquido pleural exudado, por lo que la toracentesis debe realizarse con mayor frecuencia en este tipo de pacientes |
| English abstract | Chronic alcoholic liver disease (EHAC) associates to recurrent pleural effusion. Generally thoracocentesis is not performed for considering this fluid a trasudate. Our objective was to determine the usefulness of thoracocentesis and causes of recurrent pleural effusion. Methods: we analyzed samples of pleural fluid of patients with chronic alcoholic liver disease, recurrent pleural effusion and respiratory failure. Blood tests, chest x-rays and pleural fluid analyses were evaluated. Results: we included 27 cases. Mean age of patients was > 60 year old, mean evolution time of liver disease was ~ 4 years. 55.6 % were exudates and 44.4 % trasudates. Causes of recurrent pleural effusion were portal hypertension in 12 (44.4 %) cases. In patients with exudate, the origin was infectious in 8 (29.6 %) cases; in 4 (14.8 %) the cause was malignancy; one more with pulmonary embolism, and in other two patients the cause was not identified. Conclusions: we found that more than half of patients with chronic alcoholic liver disease and recurrent pleural effusion was an exudate, thus thoracocentesis should be frequently performed in these patients |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Neumología, Gastroenterología, Diagnóstico, Toracentesis, Derrame pleural, Hepatitis alcohólica, Insuficiencia hepática |
| Keyword: | Pneumology, Gastroenterology, Diagnosis, Thoracentesis, Pleural effusion, Alcoholic hepatitis, Hepatic failure |
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