| Journal: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000399746 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Authors: | Muciño Bermejo, Jimena1 León Ponce, Manuel Díaz de1 Briones Vega, Carlos Gabriel3 Guerrero Hernández, Antonio3 Sandoval Ayala, Oswaldo Israel3 Sáenz Coronado, Ana Gabriela3 Briones Garduño, Jesús Carlos4 |
| Institutions: | 1Hospital Médica Sur, México, Distrito Federal. México 2Academia Mexicana de Cirugía, México, Distrito Federal. México 3Instituto de Genética y Fertilidad, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2013 |
| Season: | May-Jun |
| Volumen: | 51 |
| Number: | 3 |
| Pages: | 330-335 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico |
| Spanish abstract | Introducción: el síndrome de DRESS (Drug Reaction Resumen with Eosinophilia and Systemic Symptoms) o la reacción a fármacos con eosinofi lia y síntomas sistémicos es una reacción medicamentosa grave, asociada al uso de anticonvulsivos aromáticos y alopurinol. Se han descrito por lo menos 44 fármacos asociados a DRESS. El propósito es presentar el caso clínico de una paciente con síndrome de DRESS asociado a fenitoína. Caso clínico: paciente femenina de 20 años, con antecedente de crisis convulsivas desde la infancia, durante tres meses previos presentó crisis convulsivas tónico-clónicas generalizadas, por lo que inició tratamiento con fenitoína: 100 mg vía oral cada 8 horas. Tres semanas después presentó fi ebre de hasta 42 grados, pápulas en manos con extensión a tronco y extremidades, rubicundez generalizada, prurito, dolor al orinar, además de hiporexia, disfagia y tos seca, por lo que acudió al servicio de urgencias. Discusión: el diagnóstico es clínico y se establece según los criterios de la escala de RegiSCAR. Debido a que las manifestaciones iniciales son poco específi cas, el diagnóstico y el tratamiento defi nitivo pueden retrasarse. La importancia del reconocimiento y tratamiento temprano de esta entidad radica en la incidencia de mortalidad de hasta 10 % |
| English abstract | Background: DRESS syndrome (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) or reaction to drugs with eosinophilia and systemic symptoms is a serious drug reaction associated with the use of aromatic anticonvulsants and allopurinol. At least 44 drugs have been associated with DRESS. The aim was to present the case of a patient with DRESS syndrome associated with phenytoin. Clinical case: a 20 years old woman, with a history of seizures since childhood, presented generalised tonic-clonic seizures for the last three months. Therefore, she began treatment with 100 mg of phenytoin, administered orally, every 8 hours. Three weeks later, she developed fever up to 42 degrees, papules in the hands extending to trunk and extremities, generalized rubicund, pruritus, pain while urinating, adding hyperoxia, dysphagia and dry cough. Consequently, she went to the emergency room. Discussion: the diagnosis is clinical and it is set according to the criteria of the scale of RegiSCAR. As the initial manifestations are unspecifi c, the diagnosis and treatment could be delayed. The importance of recognizing this syndrome is an early treatment to get better prognostics. The mortality is up to 10 % |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Dermatología, Diagnóstico, Toxicología, Fármacos, Anticonvulsivos, Hipersensibilidad, Síntomas |
| Keyword: | Medicine, Dermatology, Diagnosis, Toxicology, Anticonvulsants, Hypersensitivity, Symptoms |
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