| Journal: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000398992 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Authors: | Chavarría Pérez, Teresa1 Cabrera Leal, Carlos Fernando2 Ramírez Vargas, Susana1 Reynada, José Luis1 Arce Salinas, César Alejandro2 |
| Institutions: | 1Hospital Central Sur de Alta Especialidad Pemex, Servicio de Anestesiología, México, Distrito Federal. México 2Hospital Central Sur de Alta Especialidad Pemex, Servicio de Medicina Interna, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2015 |
| Season: | May-Jun |
| Volumen: | 53 |
| Number: | 3 |
| Pages: | 274-278 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico |
| Spanish abstract | Introducción: se desconoce qué modalidad analgé- sica brinda mejores resultados después de una colecistectomía laparoscópica. El objetivo de este estudio consistió en valuar la efi cacia analgésica de la ropivacaína usada localmente contra la dipirona por vía intravenosa en colecistectomía laparoscópica. Métodos: ensayo clínico al azar, de no inferioridad, en 50 pacientes con colecistectomía laparoscópica para comparar el uso de ropivacaína al 0.75 % infi ltrada en el lugar de inserción de los trócares y en la fosa vesicular frente a dipirona por vía intravenosa. El desenlace primario fue dolor evaluado mediante escala visual análoga (EVA) en las primeras 24 horas. Resultados: el promedio de las EVA de dolor al término de la cirugía fue de 3.8 frente a 3.56 en el grupo de ropivacaína o de dipirona, mientras que a las 6, 12 y 24 horas fueron 2.64 frente a 2.6, 1.92 frente a 1.88 y 1.28 frente a 1.2, respectivamente. No hubo efectos adversos en ningún grupo y la necesidad de rescates analgésicos con tramadol fue similar entre ambos grupos. Conclusiones: la ropivacaína al 0.75 % infi ltrada en el lugar de inserción de los trócares y la fosa vesicular muestra una analgesia similar a la dipirona por vía intravenosa en las primeras 24 horas después de una colecistectomía laparoscópica, sin efectos adversos |
| English abstract | Background: It is unknown which analgesic modality gives better results after a laparoscopic cholecystectomy. The aim of this study was to compare the analgesic effi cacy of ropivacaine for local use against that of intravenous dipyrone in laparoscopic cholecystectomy. Methods: A non-inferiority randomized clinical trial. Fifty patients with laparoscopic cholecystectomy were included into two separate groups. Intervention: 0.75 % ropivacaine infi ltrated at the trocar insertion sites and in the gallbladder fossa compared with intravenous dipyrone. Measurements: The primary outcome was pain, which was assessed using the visual analog scale during the fi rst 24 hours. Secondary outcomes were the presence of adverse effects, and the need for analgesic rescue with tramadol. Results: The visual analog scale average for pain at the conclusion of the surgery was 3.8 in the ropivacaine vs. 3.56 in the dipyrone groups, while at 6, 12 and 24 hours the values were 2.64, 1.92 and 1.28, respectively, for ropivacaine versus 2.6, 1.88 and 1.2, respectively, for dipyrone. No adverse effects were observed in either group, and the two groups exhibited similar needs for analgesic rescue with tramadol. Conclusions: Infi ltration of 0.75 % ropivacaine at the trocar insertion sites and the gallbladder exhibits analgesia similar to IV dipyrone during the fi rst 24 hours post-laparoscopic cholecystectomy without adverse effects |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Farmacología, Ropivacaína, Laparoscopia, Analgésicos, Antiinflamatorios no esteroideos, Efectos adversos |
| Keyword: | Medicine, Pharmacology, Surgery, Ropivacaine, Laparoscopy, Analgesics, Non steroidal antinflammatory drugs, Adverse effects |
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