| Journal: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000354956 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Authors: | Alvarez Nemegyei, José1 Domínguez Vallejo, Sonia2 Saavedra Déciga, María Elena3 Marín Ordóñez, Jacqueline4 Avila Zapata, Francisco4 Diego Rodríguez, Nidia1 Cervantes Díaz, María Teresa de Jesús5 |
| Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades 1, Mérida, Yucatán. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 26, Puebla. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 72, Tlalnepantla, Estado de México. México 4Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital Regional 1, Mérida, Yucatán. México 5Universidad Autónoma de Yucatán, Facultad de Medicina, Mérida, Yucatán. México |
| Year: | 2012 |
| Season: | Jul-Ago |
| Volumen: | 50 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 355-361 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | Objetivos: evaluar el efecto del embarazo en la actividad del lupus eritematoso sistémico, y de este en el resultado obstétrico y neonatal. Métodos: 24 mujeres con lupus eritematoso sistémico experimentaron 37 gestaciones, de las que se obtuvieron 38 productos. En cada gestación/puerperio se compararon las reactivaciones, calificación Mex-SLEDAI y dosis de PDN, así como desenlaces obstétricos y neonatales. Resultados: durante el embarazo/puerperio hubo mayor riesgo de recaída (RR = 11.8), mayor calificación Mex-SLEDAI (2.0 ± 2.5 adversus 01 ± 0.7) y más requerimientos de PDN (13.5 ± 12.6 adversus 7.2 ± 7.5 mg/día). Se registró 10.8 % de abortos, 5.4 % de óbitos, 18.8 % de preeclampsia y 18.9 % de premadurez. La tasa de mortalidad neonatal fue de 6 % y la perinatal, de 10.5 %. La actividad lúpica se asoció con morbilidad obstétrica (83.3 adversus 38.8 %), neonatal (46.7 adversus 11.1 %), premadurez (43.6 adversus 11.1 %) y bajo peso neonatal (25 adversus 0). Conclusiones: ante embarazo y lupus eritematoso sistémico hay más y más intensas reactivaciones y requerimientos de glucocorticoides. El pronóstico obstétrico y neonatal es más adverso |
| English abstract | Objective: to assess the effect of pregnancy on systemic lupus erythematosus (SLE) activity, and the obstetric/neonatal outcome. Methods: historic cohort including 24 female SLE patients who became pregnant. For every pregnant/puerperal period, the presence of lupus relapse, mean relapse, Mex-SLEDAI score and prednisone dose were compared. Results: higher relapse risk (RR = 11.8), more relapse episodes (1.0 ± 1.3 vs. 0.02 ± 0.17), higher Mex-SLEDAI scores (2.0 ± 2.5 vs. 01 ± 0.7) and higher prednisone requirements (13.5 ± 12.6 vs. 7.2 ± 7.5 mg/day), were observed in pregnancy puerperal periods. The abortion incidence: 10.8 %, fetal death: 5.4 %, preeclampsia: 18.8 %, preterm deliveries: 18.9 %, neonatal mortality rate: 6.0 %, perinatal mortality rate: 10.5 %, LES activity associated to obstetric morbidity (83.3 % vs. 38.8 %, p = 0.005), preterm deliveries (43.6 % vs. 11.1 %), neonatal morbidity (46.7 % vs. 11.1 %, and low birth weight (25 % vs. 0). Conclusions: lupus pregnancy resulted in higher relapse risk, and more severe LES activity. Lupus activity also worsens obstetric and neonatal outcome |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Inmunología, Ginecología, Lupus eritematoso sistémico, Embarazo, Morbilidad, Glucocorticoides |
| Keyword: | Medicine, Immunology, Gynecology, Systemic lupus erythematosus, Pregnancy, Morbidity, Glucocorticoids |
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