| Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000355430 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Núñez Enríquez, Juan Carlos1 Arias Gómez, Jesús1 Nishimura Meguro, Elisa1 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Pediatría, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2012 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 50 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 623-630 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, analítico |
| Resumen en español | Objetivo: analizar el proceso diagnóstico de talla baja en pacientes referidos por primera vez a endocrinología pediátrica. Métodos: estudio retrospectivo, observacional y analítico de pacientes de 0 a 17 años de edad, referidos al endocrinólogo pediatra por sospecha de talla baja. Para el análisis estadístico se utilizaron medidas descriptivas y el índice de kappa para establecer la concordancia diagnóstica entre los médicos que realizaron la referencia y los endocrinólogos pediatras. Resultados: de 341 pacientes, 78 cumplieron los criterios de selección. El protocolo básico de estudio fue completado por los endocrinólogos en 64 % de los casos y la duración promedio del proceso diagnóstico fue de 196 días. Los diagnósticos definitivos fueron talla baja patológica (45 %), variantes normales del crecimiento (46 %) y crecimiento normal (9 %). La concordancia diagnóstica entre los médicos que refirieron y los endocrinólogos pediatras fue de 0.40 mediante el índice kappa (p < 0.001). Conclusiones: en el primer nivel de atención existen áreas de oportunidad para aplicar un protocolo básico de los pacientes con talla baja, a fin de establecer si es una variante patológica que requiera envío al endocrinólogo pediatra |
| Resumen en inglés | Objective: to analyze the diagnosis process of short stature. Methods: a retrospective, observational and analytical study in pediatric patients ( age 0-17 years), who were referred with suspected diagnosis of short height was conducted. Descriptive and the kappa index statically measures were done to establish the diagnostic agreement between physicians who perform the reference and pediatric endocrinologists. Results: from a total of 341 patients referred only 78 patients met the selection criteria for our study. The basic protocol of study had to be completed by endocrinologists in 64 % of cases; the average duration of the entire diagnostic process (from the date of reference to endocrinologist until definitive diagnosis was issued) averaged 196 days. Final diagnoses were: pathological short stature (45 %), normal variants of growth (46 %) and normal growth (9 %). The diagnostic concordance between doctors who performed the reference and pediatric endocrinologists, determined using the kappa was 0.40 statistically significant (p < 0.001). Conclusions: we recommend that primary care physicians must follow a protocol of study, in order to determine whether it is a normal variant of growth or short stature |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Endocrinología, Pediatría, Estatura, Edad, Crecimiento, Talla baja |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Endocrinology, Pediatrics, Height, Age, Growth, Short stature |
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