Prescripción inapropiada en el adulto mayor con padecimiento crónico degenerativo



Document title: Prescripción inapropiada en el adulto mayor con padecimiento crónico degenerativo
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000360988
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
2
1
1
3
1
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Medicina Familiar 20, México, Distrito Federal. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad, México, Distrito Federal. México
3Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Mar-Abr
Volumen: 51
Number: 2
Pages: 143-149
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, analítico
Spanish abstract La prescripción potencialmente inapropiada incluye el uso de medicamentos que representan mayor riesgo que beneficio para el paciente. El objetivo fue evaluar la utilidad del instrumento STOPP-START para su detección. Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo, con selección aleatoria de expedientes de adultos mayores con al menos una enfermedad crónica degenerativa, cuya última consulta tuviera máximo dos meses y que hubiesen cumplido con su cita mensual cuando menos cuatro veces en el último semestre. Resultados: de los 285 expedientes revisados, 60 % de los pacientes fueron mujeres; la edad promedio fue de 74 ± 6 años. Se revisaron 1749 prescripciones de 126 medicamentos diferentes. La prescripción inapropiada tuvo una prevalencia de 55 % (IC 95 % = 49-61) y la polifarmacia de 87 % (IC 95 % = 83-91). En los padecimientos cardiovasculares, endocrinos y musculoesqueléticos se registró el mayor número de prescripciones y de prescripción potencialmente inapropiada. Se detectó la omisión de uno o más medicamentos indicados en 72 % de 75 circunstancias clínicas específicas. Conclusiones: el STOPP-START es útil para detectar prescripción potencialmente inapropiada. Es frecuente la omisión de tratamientos preventivos indicados para el adulto mayor con enfermedades crónicas-degenerativas
English abstract Potentially inappropriate prescribing (IP) includes the use of drugs that represent greater risk than benefi t to the patient, the STOPP-START instrument, allows its detection, the aim was to evaluate its utility. Methods: a descriptive cross-sectional study was performed. Randomly selecting records of older adults with at least one chronic degenerative disease, as last query had more than two months and have completed their monthly meeting at least four citations in the last 6 months were analyzed. Results: the fi les from 285 patients were reviewed, females were 60 %, and the mean age was 74 ± 6 years. A total of 1749 prescriptions included 126 different drugs. The prevalence of inappropriate prescribing was 55 % (95 % CI = 49-61) and 87 % polypharmacy (95 % CI = 83-91). The cardiovascular, endocrine and skeletal muscle system diseases had the highest number of prescriptions and inappropriate prescribing. It was detected the omission of one or more drugs listed in 72 % of 75 % specifi c clinical circumstances. Conclusions: the STOPP-START instrument is useful for detecting inappropriate prescribing. Also, the omission of indicated preventive treatments required for older adults with chronic degenerative diseases
Disciplines: Medicina
Keyword: Geriatría,
Salud pública,
Prescripción de medicamentos,
Ancianos,
Polifarmacia,
Errores de medicación,
Prevalencia,
Evaluación
Keyword: Medicine,
Geriatrics,
Public health,
Drug prescription,
Aged,
Polypharmacy,
Medication errors,
Prevalence,
Evaluation
Full text: Texto completo (Ver PDF)