| Journal: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000416323 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Authors: | Santos Navarro, Reynaldo Roberto1 Méndez del Monte, Reyna1 Real Calzada, Carlos del1 Vera Lastra, Olga Lidia1 |
| Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2008 |
| Season: | Sep-Oct |
| Volumen: | 46 |
| Number: | 5 |
| Pages: | 503-510 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Estadística o encuesta |
| Approach: | Analítico |
| Spanish abstract | Las alteraciones gastrointestinales se presentan hasta en 90 % de los pacientes con esclerosis sistémica. El objetivo de esta investigación fue determinar las manifestaciones gastroesofágicas clínicas, endoscópicas y por manometría en dicha enfermedad. Material y métodos: se estudiaron 60 pacientes con edad promedio de 48 ± 11 años, y evolución de la enfermedad de 11 ± 8 años. Se les realizó endoscopia del tubo digestivo superior y manometría esofágica. Resultados: las manifestaciones clínicas fueron disfagia 80 %, pirosis y regurgitación 78 %; las endoscópicas, esofagitis 60 %, hernia hiatal 65 %, hiato laxo 15 % y esófago de Barrett 18 %; en la manometría, esfínter esofágico inferior hipotenso 95 %. Se encontró aperistalsis 41 %, hipomotilidad leve 30 % e hipomotilidad intensa 27 %. Las manifestaciones gástricas fueron saciedad temprana 45 %, dolor en epimesogastrio 35 %, náusea 20 %, vómito 10 %. Por endoscopia se observó alteraciones gastricas en 80%, de los cuales 40 % de gastropatía no erosiva, 30 % erosiva y 10 % nodular. Conclusiones: las alteraciones endoscópicas más frecuente fueron esofagitis y hernia hiatal; por manometría, esfínter esofágico inferior hipotenso y aperistalsis, alteraciones que traducen trastornos de la motilidad y disfunción del esfínter esofágico inferior. El esófago de Barrett siempre se asoció a hernia hiatal |
| English abstract | In the systemic sclerosis (SSc) gastrointestinal manifestations are present up to 90 % and the esophagus is the most affected organ. The purpose was to investigate clinical, endoscopic and manometric upper gastroesophageal manifestations in patients with SSc. Methods: we studied 60 patients with SSc, mean age of 48 ± 11 years and a mean disease evolution of 11 ± 8 years. An endoscopy of gastro-esophageal tract and esophageal manometry were performed. Results: the clinical manifestations were: dysphagia 80 %, pirosis and regurgitations 78 %. Endoscopic findings were: esophagitis 60 %, hiatal hernia 65 %, loose hiatus 15 % and Barrett’s esophagus 18 %. Manometric findings were hypotensive lower esophageal sphincter (LES) 95 %. Aperistalsis (41 %), slight hypomotility (30 %), severe hypomotility (27 %) were found. Gastric manifestations were: early satiety 45 %, abdominal pain 35 %, nausea 20 % and vomiting 10 %, and by endoscopy we observed: Gastric disturbances in 80 %, of these 40 % corresponds to non erosive gastropathy, 30 % to erosive gastropathy and 10 % to nodular gastropathy. Conclusions: the most frequents endoscopic finding were esophagitis and hiatal hernia, and by manometry were aperistalsis and hypotensive LES. These alterations imply disorders of motility and dysfunction of LES. Barrett’s esophagus was always associated with hiatal hernia |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Gastroenterología, Neurología, Diagnóstico, Esclerosis sistémica, Sistema digestivo, Esofagitis, Hernia hiatal, Peristalsis, Endoscopia, Manometría, Manifestaciones clínicas |
| Keyword: | Gastroenterology, Neurology, Diagnosis, Systemic sclerosis, Digestive tract, Esophagitis, Hiatal hernia, Peristalsis, Endoscopy, Manometry, Clinical manifestations |
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