Linfoma T/NK nasal en granulomatosis con poliangeítis. Reporte de un caso



Document title: Linfoma T/NK nasal en granulomatosis con poliangeítis. Reporte de un caso
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000430825
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
1
2
3
1
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Ortopedia y Traumatología Victorio de la Fuente Narváez, Ciudad de México. México
3Hospital General de México, Departamento de Anatomía Patológica, Ciudad de México. México
Year:
Season: May-Jun
Volumen: 55
Number: 3
Pages: 394-398
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract Introducción: la granulomatosis con poliangeítis (GP) es una vasculitis sistémica necrosante con afección multiorgánica que afecta principalmente el tracto respiratorio y los riñones. La fiebre en estos pacientes se considera indicador de actividad, pero si se presenta de forma aislada, deben descartarse otras causas. Caso clínico: paciente de sexo masculino que ingresó por fiebre de origen desconocido y pérdida de peso; se le diagnosticó granulomatosis con poliangeítis por antecedente de glomerulonefritis pauciinmune, nódulos pulmonares fijos y sinusitis crónica de cuatro años de evolución; sin embargo, la fiebre persistió a pesar del tratamiento y en ausencia de infección. Se realizó biopsia de úlcera faríngea que reportó linfoma de células T/NK de tipo nasal ulcerado positivo para CD56 y granzima. Conclusión: el linfoma T/NK nasal es una rara entidad, de mal pronóstico, que debe considerarse en pacientes con GP que no responden a esteroide, por lo que requieren biopsia de la lesión e inmunohistoquímica
English abstract Granulomatosis with polyangiitis (GP) is a systemic necrotizing vasculitis with multi-organ involvement that primarily affects the respiratory tract and the kidneys. Fever in these patients is an indicator of activity; however, if it arises in isolation, the physician should exclude other causes. Clinical case: Male patient admitted due to an unexplained fever and weight loss; it was diagnosed GP by a history of pauci-immune glomerulonephritis, fixed pulmonary nodules and chronic sinusitis of four years of evolution; however, the fever persisted despite treatment and in the absence of infection. It was performed an oropharynx lesion biopsy and the diagnosis was extranodal NK-T-cell lymphoma, nasal type, and positive for CD56 and granzyme. Conclusion: Extranodal NK-T-cell lymphoma, nasal type is a rare entity, of poor prognosis, that should be considered as a diagnosis in patients with GP unresponsive to steroid. That is the reason why biopsy of the lesion and immunohistochemistry are required
Disciplines: Medicina
Keyword: Oncología,
Vasculitis necrosante,
Linfoma extranodal de células NK-T,
Granulomatosis con poliangitis
Keyword: Oncology,
Necrotizing vasculitis,
Extranodal NK-T-cell lymphoma,
Granulomatosis with polyangiitis
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