Leucemia mieloide crónica en un adulto con inmunodefi ciencia común variable



Document title: Leucemia mieloide crónica en un adulto con inmunodefi ciencia común variable
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000377336
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
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Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 52
Number: 1
Pages: 94-97
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
Spanish abstract Introducción: la inmunodeficiencia común variable es la inmunodeficiencia primaria más sintomática, 70 a 80 % de los pacientes presentan neoplasias. Existen escasos informes de pacientes portadores de leucemia mieloide crónica e inmunodeficiencia común variable. Caso clínico: mujer de 36 años, quien inició su padecimiento con dolor en hipocondrio izquierdo, pérdida de peso de 8 kg en tres meses y esplenomegalia. Los resultados de la biometría hemática indicaron cuenta leucocitaria de 206 000/L, 8 % de blastos, cuenta plaquetaria de 530 000/L y hemoglobina de 8 g/dL. Con la ultrasonografía abdominal se identifi có esplenomegalia de 19 ´ 12 cm. El cariotipo mostró el gen BCR/ABL 64.20 % IS y cromosoma Filadelfi a 100 %. Se diagnosticó leucemia mieloide crónica. Por infecciones gastrointestinales y respiratorias frecuentes, así como por concentraciones reducidas de IgG, IgM e IgA, la paciente fue valorada por el servicio de alergia e inmunología clínica, donde se diagnosticó inmunodefi ciencia común variable. Conclusiones: la relación de la leucemia mieloide crónica con la inmunodeficiencia común variable es poco frecuente. Es importante que los pacientes portadores de leucemia mieloide crónica que cursen con infecciones de repetición, se realicen cuantificación de inmunoglobulinas séricas y, en caso de disminución de las mismas, sean referidos para su valoración y tratamiento
English abstract Background: common variable immunodeficiency is a primary immunodeficiency, in which from 70 to 80 % of patients have tumors and 25 % of cases are associated with autoimmune diseases. Common variable immunodefi ciency patients have a higher incidence of neoplasms, with a risk 12-18 times higher than the general population. There are few cases of common variable immunodefi ciency patients with leukemia. Clinical case: female of 36 years old, with left upper quadrant pain, early satiety, weight loss of 8 kg in three months and splenomegaly. The complete blood count showed: leukocytosis 206 000/L, with 8 % blasts, platelets 530 000/L and hemoglobin 8 mg/dL. Abdominal ultrasound: 19 12 cm splenomegaly. Karyotype BCR/ABL IS 64.20 %, 100 % Philadelphia chromosome. The diagnosis was of chronic myeloid leukemia. Given the presence of recurrent respiratory tract infection, frequent diarrheas and reduced concentrations of IgG, IgM and IgA, common variable immunodefi ciency was diagnosed and human immunoglobulin was used successfully. Conclusions: the association between chronic myeloid leukemia and common variable immunodeffi ciency is unusual. Given the high frequency of hematological neoplasm in common variable immunodefi - ciency patients, we suggest that hematological patients with repeated infections and decreased concentrations of immunoglobulin be referred to an immunological evaluation
Disciplines: Medicina
Keyword: Oncología,
Inmunología,
Inmunodeficiencia,
Leucemia mieloide crónica
Keyword: Medicine,
Oncology,
Immunology,
Immunodeficiency,
Chronic myeloid leukemia
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