Infección por virus influenza A H1N1 en pacientes embarazadas



Document title: Infección por virus influenza A H1N1 en pacientes embarazadas
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000330334
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
1
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Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Jul-Ago
Volumen: 48
Number: 4
Pages: 399-404
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Experimental, aplicado
Spanish abstract Objetivo: mostrar nuestra experiencia en pacientes con infección debida a virus influenza A H1N1 y embarazo. Métodos: estudio de cohorte, restrospectivo, de 16 embarazadas hospitalizadas en 2009 por caso probable o confirmado de influenza A H1N1. A todas se les realizó prueba rápida de detección antigénica y se solicitó prueba confirmatoria mediante PCR. Criterios de alta: mejoría clínica, PaO2 mayor de 60 mm Hg y ausencia de llenado acinar bilateral en radiografías de tórax. Criterios de gravedad: insuficiencia respiratoria tipo I (PaO2 < 50 mm Hg) con requerimiento de apoyo mecánico ventilatorio, radiografía compatible con neumonía multisegmentaria y relación PaO2/FiO2 < 200 mm Hg. Resultados: las embarazadas representan una mortalidad de 4.25 %. El promedio de edad fue 25.8 años, con 24.13 semanas de gestación, con un promedio de estancia de 5.6 días. Como única comorbilidad padecían obesidad. Conclusiones: los casos fatales tuvieron evolución más prolongada, solicitud de atención médica e inicio de tratamiento tardíos. La gravedad no se correlacionó con la positividad de las pruebas rápidas ni la confirmación por PCR
English abstract Background: despite the severity of infection with influenza virus, little has been reported about its presence in pregnant women. Objective: to communicate our experience on influenza virus H1N1 in pregnant women. Methods: we conducted a retrospective cohort study, on 16 hospitalized patients with diagnosis of pregnancy, and probable or confirmed case of infection with H1N1 influenza virus. Suspected case: sudden onset of respiratory infectious process, in 2009, in Mexico City. All cases underwent to fast detection test and subsequently requested confirmatory by PCR test. Discharge criteria: clinical improvement, PaO2 above 60 mm Hg and absence of bilateral consolidation on chest radiographs. Severity criteria: type I respiratory failure (PaO2 < 50 mm Hg) who required mechanical ventilatory support, radiographic pattern compatible with multisegmental pneumonia and PaO2/FiO2 < 200 mm Hg. Results: the pregnant patient mortality was of 4.25 %. The average age was 25.8 years, with 24.13 weeks of gestation with 5.6 days average in hospitalized stay. The main co-morbidity was obesity. Conclusions: the fatal cases were those with longer time of evolution and late diagnosis
Disciplines: Medicina
Keyword: Ginecología y obstetricia,
Microbiología,
Influenza A H1N1,
Embarazo,
Insuficiencia respiratoria,
Síndrome respiratorio agudo severo
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Microbiology,
Influenza A H1N1,
Pregnancy,
Respiratory failure,
Acute respiratory distress syndrome
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