Indicadores bioquímicos de daño miocárdico posterior a carbetocina durante la cesárea



Document title: Indicadores bioquímicos de daño miocárdico posterior a carbetocina durante la cesárea
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000356122
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
1
2
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades 1, Mérida, Yucatán. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 25, Mérida, Yucatán. México
Year:
Season: Sep-Oct
Volumen: 50
Number: 5
Pages: 477-480
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, analítico
Spanish abstract La carbetocina previene el sangrado uterino en pacientes con cesárea. En este estudio, se evaluó el efecto cardiaco de la carbetocina en bolo durante una operación cesárea. Métodos: estudio con diseño preprueba-posprueba, en 74 mujeres de 23.8 ± 5.3 años de edad, con calificación ASA I o II, sin enfermedad hipertensiva, intervenidas de cesárea electiva o de urgencia. Se monitorizaron signos vitales y electrocardiograma, y se obtuvo sangre venosa periférica en tiempo basal y después de 100 µg de carbetocina en infusión intravenosa por 30 minutos, diluidos en 500 mL de solución fisiológica. Resultados: hubo cambios significativos (p < 0.001, prueba de Wilcoxon) en la creatinfosfocinasa total (30 adversus 58), MB-CPK (4 adversus 5.9), troponina I (0.01 adversus 0.03), tensión arterial sistólica (110 adversus 100), tensión arterial diastólica (70 adversus 60) y frecuencia cardiaca (76 adversus 90), al comparar los valores antes y después de la carbetocina; por electrocardiograma no se observaron datos de isquemia miocárdica. Conclusiones: hay un incremento significativo en los indicadores bioquímicos de daño miocárdico en pacientes que reciben carbetocina en bolo durante la cesárea, pero no parece traducirse en cambios electrofisiológicos de lesión miocárdica
English abstract Carbetocin, a potentially cardio toxic drug is used by intravenous bolus for uterine bleeding prevention during cesarean section. The aim was to assess the cardiac effects of carbetocin in patients undergoing cesarean sections. Methods: a pretest-postest design study was carried out on 74 women (23 ± 5.3 years, ASA I-II classification, no history of pregnant induced-hypertension) who underwent elective or emergency cesarean section. At surgical room entry (baseline), and after administration of carbetocin (infunded 100 µg along 30 minutes) during the anesthesic-surgical follow up, vital signs and EKG were registered; and CK, CK MB, and troponin I blood levels were measured. Wilcoxon´s rank test was used. Results: significant changes were found on CK (30 vs. 58), CK MB (4.0 vs. 5.9), troponin I (0.01 vs. 0.03), blood sistolic pressure (110 vs. 100), blood diastolic pressure (70 vs. 60) and heart rate (76 vs. 90); all of them: p < 0.001. However, no patient showed heart ischemia signs during the EKG monitorization. Conclusions: an increase on biochemical indicators of myocardic damage blood levels was observed after the administration of a carbetocin bolus in patients underwent cesarean section
Disciplines: Medicina
Keyword: Farmacología,
Ginecología y obstetricia,
Isquemia miocárdica,
Carbetocina,
Cesárea,
Hemorragia
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Pharmacology,
Myocardial ischemia,
Carbetocin,
Cesarean section,
Hemorrhage
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