| Journal: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000265637 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Authors: | Martínez Delgado, Ignacio Alejandro1 Gómez Martínez, Graciela |
| Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León. México |
| Year: | 2007 |
| Season: | May-Jun |
| Volumen: | 45 |
| Number: | 3 |
| Pages: | 291-295 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Aplicado, analítico |
| Spanish abstract | RESUMEN Objetivo: determinar mediante los niveles de la hormona de crecimiento y factor de crecimiento semejante a la insulina-1 (IGF-1), la dosis y frecuencia de aplicación de octreótida de larga acción (LAR) en pacientes con acromegalia. Material y métodos: serie de 12 pacientes (cinco hombres y siete mujeres) con acromegalia, edad promedio de 48.9 años (rango 35 a 67); se trató de ocho pacientes operados no curados y cuatro tratados de novo. El periodo de estudio osciló entre 12 y 18 meses. El tratamiento se inició con 20 mg de octreótida LAR intramuscular durante cuatro semanas. Previa a la cuarta inyección fueron medidos los niveles de IGF-1 y hormona de crecimiento, y la dosis del medicamento fue ajustada y permaneció así por tres inyecciones más; si los pacientes continuaron con niveles seguros de hormona de crecimiento e IGF-1, se individualizó la dosis y la frecuencia de aplicación de octreótida LAR hasta el número mínimo de inyecciones para mantener niveles seguros de la hormona de crecimiento. Resultados: el intervalo de aplicación de octreótida LAR para mantener niveles seguros de la hormona de crecimiento (< 2.5 ng/mL), fue incrementado a más de cada cuatro semanas en nueve pacientes (75 %): en seis (50 %) cambió a ocho semanas y en tres (25 %) a 12 semanas; tres (25 %) siguieron con inyecciones cada cuatro semanas. Los niveles de hormona de crecimiento e IGF-1 fueron más bajos durante el tratamiento comparados con los niveles basales (p < 0.01). Conclusión: en acromegalia el ajuste de la dosis de octreótida LAR mantiene en control la hormona de crecimiento con una reducción en la frecuencia de aplicación hasta de 75 % |
| English abstract | SUMMARY Objective: to determine the dose and frequency of application of octreotide LAR to treat acromegaly by monitoring the levels of circulating growth hormone (GH) and insulin-like growth factor (IGF-1). Material and methods: twelve patients (five men and seven women) with acromegaly, whose age was on average 48.9 years (range 35-67) participated. Eight had been surgically treated, yet non cured and 4 patients were treated de novo. The study lasted between 12-18 months. The initial octreotide dose was 20 mg/4 weeks intramuscular. Before administering the fourth dose, the levels of IGF-1 and GH were measured; then, the dose was adjusted and three more injections were applied. If the levels of GH and IGF-1 continued safe, the dose and frequency of application of octreotide LAR were individualized thus applying the minimum number of injections. Results: the interval of octreotide LAR application to maintain the levels of GH and IGF-1 within safe range was prolonged to more than four weeks in nine patients (75 %); in six patients (50 %), the interval changed to eight weeks and to twelve weeks in three patients (25 %). Three patients (25 %) continued receiving injections in four-week intervals. The levels of GH and IGF-1 were lower during the treatment period when compared with the baseline measurements ( p < 0.01). Conclusion: the adjustment of the dose of octreotide LAR keeps the levels of GH within safe range and reduces in 75 % the frequency of injections to treat acromegaly |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Endocrinología, Terapéutica y rehabilitación, Acromegalia, Octreotida, Hormona del crecimiento, Factores de crecimiento, Dosis, Control |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Endocrinology, Therapeutics and rehabilitation, Acromegaly, Octreotide, Growth hormone, Growth factors, Dose, Control |
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