Journal: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000410612 |
ISSN: | 0443-5117 |
Authors: | Alvarado García, Alberto1 Hernández Quijano, Tomás2 Hernández Valencia, Marcelino3 Negrín Pérez, Miriam Concepción4 Ríos Castillo, Brendha5 Valencia Pérez, Gregorio Urbano6 Vital Reyes, Víctor Saúl7 Basavilvazo Rodríguez, María Antonia8 Torres Arreola, Laura del Pilar9 Ortiz Luna, Guillermo Federico10 Sánchez Aguirre, Fernando1 Armando Montaño-Uscanga1 |
Institutions: | 1Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio, México, Distrito Federal. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Oncología, México, Distrito Federal. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Investigación de Enfermedades Endócrinas, México, Distrito Federal. México 4Hospital Angeles del Pedregal, Servicio de Ginecología y Obstetricia, México, Distrito Federal. México 5Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Gineco-Obstetricia 3, México, Distrito Federal. México 6Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 2-A, México, Distrito Federal. México 7Instituto Mexicano del Seguro Social, Servicio de Biología de la Reproducción Humana, México, Distrito Federal. México 8Instituto Mexicano del Seguro Social, Coordinación de Programas Médicos, México, Distrito Federal. México 9Instituto Mexicano del Seguro Social, Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad, México, Distrito Federal. México 10Instituto Nacional de Perinatología, México, Distrito Federal. México |
Year: | 2015 |
Season: | Mar-Abr |
Volumen: | 53 |
Number: | 2 |
Pages: | 214-225 |
Country: | México |
Language: | Español |
Document type: | Artículo |
Approach: | Caso clínico |
Spanish abstract | La posmenopausia es el periodo de la vida en el que ocurre un profundo descenso en las concentraciones circulantes de estrógenos, lo cual induce la apari- ción de los síntomas psico y somáticos. La clasificación para entender la cronología del envejecimiento reproductivo en la mujer (reconocida como STRAW) determina los cambios clínicos y endocrinos a partir de examinar los ciclos menstruales, los síntomas, las mediciones de FSH, LH, inhibina B, hormona antimulleriana y la cuenta folicular. El diagnóstico de meno- pausia se establece por la ausencia de menstruación por 12 meses o más. Las manifestaciones clínicas más frecuentes del síndrome climatérico o transición a la menopausia son los trastornos menstruales, los síntomas vasomotores (bochornos o sudoraciones) y las manifestaciones genitourinarias. La evaluación de la mujer en la peri o la postmenopausia contempla la realización de citología cervicovaginal, perfil de lípidos, glucosa sérica, mastografía basal (por lo menos un año antes), ultrasonido pélvico, examen general de orina, TSH sérica, densitometría (ver la Guía de prác- tica clínica de osteoporosis) en pacientes mayores de 60 años (y si no se cuenta con el recurso se puede aplicar el FRAX). El tratamiento farmacológico para las alteraciones de la menopausia (o de la transición a esta) se divide en: tratamiento hormonal (TH) con base en estrógenos o progestágenos, y tratamiento no hormonal; los más recomendados son los inhibidores de recaptura de serotonina y norepinefrina, clonidina, gabapentina o veraliprida |
English abstract | Post-menopause is the period of life where a deep decline occurs in circulating estrogen levels, inducing the appearance of psycho and somatic symptoms. The classi fi cation to understand the chronology of reproductive aging in women (known as STRAW) determines the clinical and endocrine changes contemplating menstrual cycles, symptoms, measurements of FSH, LH, inhibin B, anti-Mullerian hormone , and follicular account. The diagnosis of menopause is established by the absence of menstruation for 12 months or more. The most frequent clinical manifestations of the climacteric syndrome transition to meno- pause are: menstrual disorders, vasomotor symptoms ( fl ushes and/or sweats) and genitourinary manifestations. The assessment of women in the peri- or postmenopause aims to develop: cervicovaginal cytology , lipid pro file , serum glucose, basal Mammography at least a year before, pelvic ultrasound, urinalysis, serum TSH, Densitometry in patients older than 60 years if there is no recourse can be applied and FRAX. Drug therapy for the treatment of disorders of the transition to menopause or menopause is divided into: Hormone Therapy (HT) based estrogens and progestin hormone not being the most recommended the serotonin reup- take inhibitors and norepinephrine , clonidine, gabapentin or veralipride |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Diagnóstico, Endocrinología, Geriatría, Menopausia, Postmenopausia, Envejecimiento, Terapia |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Endocrinology, Geriatrics, Menopause, Postmenopausal, Aging, Therapy |
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