Fluctuaciones motoras en enfermedad de Parkinson



Document title: Fluctuaciones motoras en enfermedad de Parkinson
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000346974
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
1
2
3
Institutions: 1Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Laboratorio Clínico de Enfermedades Neurodegenerativas, México, Distrito Federal. México
2Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Departamento de Neurología, México, Distrito Federal. México
3Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Departamento de Neurogenética y Biología Molecular, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Mar-Abr
Volumen: 50
Number: 2
Pages: 141-146
Country: México
Language: Español
Document type: Estadística o encuesta
Approach: Analítico
Spanish abstract Las fluctuaciones motoras son de las principales complicaciones de la terapia de reemplazo dopaminérgico en pacientes con enfermedad de Parkinson. El objetivo de esta investigación fue determinar su incidencia en una cohorte retrospectiva de pacientes mexicanos con enfermedad de Parkinson. Métodos: se revisaron 584 expedientes de pacientes con enfermedad de Parkinson atendidos en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, entre enero de 1990 y junio de 2010. Resultados: el tiempo de seguimiento de la muestra fue de 4736 personas-año; 33.9 % de los pacientes (n = 198) presentó fluctuaciones motoras. La tasa de incidencia persona-tiempo fue de 43 casos por cada 1000 personas-año. La dosis diaria mayor de 600 mg de equivalentes de levodopa y el uso de levodopa fueron los principales factores de riesgo para el desarrollo temprano de fluctuaciones motoras (Hazard ratio de 1.40 [IC 95 % = 1.07-1.83, p < 0.001] y de 1.61 [IC 95 % = 1.17-2.23, p = 0.004], respectivamente). Conclusiones: la presentación temprana de fluctuaciones motoras tiene como principales determinantes la dosis de equivalentes de levodopa y el uso de levodopa
English abstract Motor fluctuations induced by dopamine replacement therapy are among the main complications of the treatment of patients with Parkinson’s disease. Our objective was to determine the incidence of motor fluctuations in a retrospective cohort of Mexican patients with Parkinson’s disease. Methods: we reviewed the files of 584 cases of Parkinson’s disease patients treated at the National Institute of Neurology and Neurosurgery between 1990 and 2010. We registered the demographic and clinical data to analyze the disease course. Results: the follow-up was of 4736 person-years. 33.9% of patients (n = 198) had motor fluctuations at some point in the evolution of the disease. The rate of person-time incidence was 43 cases per 1000 person-years. The daily dose of levodopa equivalents greater than 600 mg/d and the use of levodopa were the main risk factors for early development of motor fluctuations (HR 1.40 [95 % CI = 1.07 to 1.83, p < 0.001] and HR 1.61 [95 % CI = 1.17 to 2.23, p = 0.004], respectively). Conclusions: the main determinants of early development of motor fluctuations are the levodopa equivalent daily dose and the quantity and early use of levodopa
Disciplines: Medicina
Keyword: Farmacología,
Neurología,
Enfermedad de Parkinson,
Antiparkinsonianos,
Levodopa,
Fluctuaciones motoras,
Complicaciones
Keyword: Medicine,
Neurology,
Pharmacology,
Parkinson disease,
Antiparkinson agents,
Levodopa,
Motor fluctuations,
Complications
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