Estenosis traqueal como manifestación inicial de policondritis recidivante. Informe de un caso



Document title: Estenosis traqueal como manifestación inicial de policondritis recidivante. Informe de un caso
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000415922
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
1
1
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Nov-Dic
Volumen: 47
Number: 6
Pages: 673-676
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
Spanish abstract La policondritis recidivante es una enfermedad multisistémica rara de causa desconocida, caracterizada por inflamación recurrente, destrucción del cartílago y del tejido conjuntivo, en especial cartílago auricular y nariz. Las complicaciones de la vía aérea (estenosis laringotraqueal) ocurren de forma tardía en el curso de la enfermedad. Se presenta el caso de un hombre con policondritis recidivante, cuya manifestación inicial fue la estenosis traqueal (estridor laríngeo, disnea de esfuerzos), seguida de lesiones cutáneas, inflamación del cartílago auricular y nasal (deformidad del tabique nasal con apariencia en “silla de montar”). La tomografía computarizada de cuello demostró disminución del diámetro de la tráquea en 50 % y la broncoscopia, disminución concéntrica de la luz de la tráquea de 50 %, continuándose hacia bronquio principal izquierdo y derecho. La biopsia de cartílago auricular con datos de condritis. El paciente fue tratado con esteroides y dilataciones de la estenosis en forma satisfactoria; sin embargo, un año después falleció por insuficiencia respiratoria. La estenosis traqueal es una manifestación de mal pronóstico en policondritis recidivante
English abstract Relapsing polychondritis is a rare multisystemic disease, of unknown origin, characterized by recurrent swelling, destruction of cartilages and connective tissue mainly of the ear and nose cartilages. Complications of the airways (laryngeal and tracheal stenosis) occur late in the disease. We present a case of a male with relapsing polychondritis which appeared initially as a tracheal stenosis (laryngeal stridor, exertional dyspnea) followed by cutaneous lesions, swelling of the ear and nose cartilage (deformity of nose septum in the shape of a saddle). Computarized tomography of the neck showed a decrease in diameter of the trachea about 50 %, bronchoscopy revealed a concentric diminution of the tracheal lumen about 50 % that involved the right and left main bronchi. A biopsy of the ear cartilage showed signs of chondritis. The patient responded satisfactorily to steroids and dilatation of stenosis; however, one year later he died of respiratory insufficiency. Tracheal stenosis is a sign of ominous prognosis in relapsing polychondritis
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Otorrinolaringología,
Terapéutica y rehabilitación,
Estenosis traqueal,
Dilatación,
Policondritis recurrente
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Otolaryngology,
Therapeutics and rehabilitation,
Tracheal stenosis,
Dilatation,
Relapsing polychondritis
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