Diagnóstico de tuberculosis pulmonar mediante prueba rápida inmunocromatográfica



Document title: Diagnóstico de tuberculosis pulmonar mediante prueba rápida inmunocromatográfica
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000338877
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
1
1
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3
4
5
Institutions: 1Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Departamento de Farmacología, México, Distrito Federal. México
2Universite Pierre et Marie Curie, Faculte de Medecine, París. Francia
3Laboratorios Silanes, Desarrollo de Diagnósticos, México, Distrito Federal. México
4Hospital Infantil de México "Federico Gómez", Departamento de Epidemiología Clínica, México, Distrito Federal. México
5Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Jul-Ago
Volumen: 49
Number: 4
Pages: 373-379
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Experimental, aplicado
Spanish abstract Objetivo: evaluar el desempeño de una prueba rápida inmuno-cromatográfica mexicana (PRIM) para la detección de tuberculosis pulmonar. Métodos: estudio de tipo prueba diagnóstica, con muestreo por casos consecutivos en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias. Se consideró como estándar de oro el cultivo y los datos clínicos o radiográficos de enfermedad evidente (clase 3 de la American Thorax Society). A todos los pacientes se les realizó exploración física, baciloscopia, placa convencional de tórax y PRIM. Resultados: se incluyeron 143 pacientes (edad media de 41 años): 72 clase 3 y 71 clase 2 (infección tuberculosa latente) o sanos. La sensibilidad de la PRIM fue de 79.2 % (intervalo de confianza [IC] 95 % = 67.2-87.5), la especificidad de 100 % (IC 95 % = 93.6-100), el valor predictivo positivo de 100 % (IC 95 % = 92.1-100) y el valor predictivo negativo de 82.6 % (IC 95 % = 72.5-89.6). La razón de verosimilitud positiva fue de 563 (IC 95 % = 1.15-4000.6) y la razón de verosimilitud negativa de 0.21 (0.13 a 0.33). Conclusiones: la PRIM tuvo buena sensibilidad y alta especificidad, que demuestran el potencial de la prueba para identificar a los pacientes con tuberculosis pulmonar que requieren tratamiento
English abstract Objective: to evaluate a Mexican rapid immunologic test (PRIM) for pulmonary tuberculosis (PTB). Methods: a diagnostic test was evaluated at the National Institute of Respiratory Diseases in Mexico City. Class 3 of the American Thorax Society (ATS) for tuberculosis (TB) was considered for PTB. Physical examination, sputum smear, chest X-ray and PRIM were performed to all participants. Results: a total of 143 patients were included (mean age was 41 years). Seventy two patients were classified as PTB and 71 as latent TB infection (LTBI) or healthy. The sensibility of the rapid immunologic test (RIT) was 79.2 % (CI 95 % = 67.2-87.5), the specificity 100 % (CI 95 % = 93.6-100), Positive predictive value (PV) 100 % (CI 95 % = 92.1-100) and negative PV 82.6 % (CI 95 % = 72.5-89.6). The positive likelihood ratio was 563 (CI 95 % = 1.15-4000.6). Conclusions: the RIT showed a high sensibility and specificity. Results demonstrate the potential of the RIT for identifying patients with active pulmonary TB
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Microbiología,
Neumología,
Tuberculosis pulmonar,
Pruebas diagnósticas,
Pruebas inmunológicas,
Cromatografía
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Microbiology,
Pneumology,
Pulmonary tuberculosis,
Diagnostic tests,
Immunological tests,
Chromatography
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