Adenocarcinoma de células claras de cérvix en niña no expuesta a dietiletilbestrol



Document title: Adenocarcinoma de células claras de cérvix en niña no expuesta a dietiletilbestrol
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000356160
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
2
3
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 72, Tlalnepantla, Estado de México. México
3Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Gineco-Obstetricia 4 "Dr. Luis Castelazo Ayala", México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Sep-Oct
Volumen: 50
Number: 5
Pages: 549-552
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
Spanish abstract El adenocarcinoma de células claras en cérvix es una enfermedad que representa del 2 al 7 % de todos los adenocarcinomas de cérvix. Está constituido por células con citoplasma claro o células en tachuela que se disponen en un patrón sólido, tubuloquístico, papilar, o bien, en una combinación de estos. Caso clínico: niña de 11 años de edad, originaria y residente de Chiapas, en quien se inició el padecimiento a los siete años de edad con sangrado transvaginal esporádico e intermitente. No tenía antecedentes de exposición a dietiletilbestrol. En la histeroscopia se observó lesión exofítica exocervical en barril de 7 ´ 3 ´ 3 cm, con predominio en el labio posterior. Los cortes por congelación indicaron tumor maligno poco diferenciado y compatible con carcinoma de cuello uterino. La paciente fue sometida a traquelectomía simple. Conclusiones: la dificultad diagnóstica en el caso que se describe estriba en la edad de la paciente y la ausencia de exposición in utero a dietiletilbestrol; los diagnósticos diferenciales para esa edad son rabdomiosarcoma botrioides y tumor extragonadal de senos endodérmicos con patrón reticular y papilar; con diferencias histológicas evidentes. Otra posibilidad es metástasis de adenocarcinoma de células claras, que se descartó clínicamente
English abstract The clear cell adenocarcinoma (CCA) in cervix is a rare disease. It represents only 2 to 7% of whole adecocarcinomas of cervix. Its histological pattern seems identical to their counterparts elsewhere in the female genital tract, including the vagina, endometrial and ovary. The CCA is constituted by cells with a clear cytoplasm in tack that are arranged in a solid pattern, tubulocystic, papillary, or mixed. Clinical case: an eleven year old girl with sporadic and intermittent transvaginal bleeding, and who felt in severe anemia due to hiperpolimenorrea treated with athinyl estradiol deso-gestrel was attended. She had not history of exposition in utero to diethyletilbestrol. Hysteroscopy showed an ectocervical exophytic lesion in a barrel of 7 ´ 3 ´ 3 cm, located predominantly in the posterior lip. A frozen section of the lesion was reported as a poorly differentiated malignant tumor compatible with cervical carcinoma. She underwent to simple trachelectomy. Conclusions: diagnostic difficulty was the age of the patient and the lack exposition in utero to DES, the differential diagnosis included the age group tumors and rhabdomyosarcoma botryoides and extragonadal endodermic origen with papillary and reticular pattern. Another was a metastatic CCA
Disciplines: Medicina
Keyword: Ginecología y obstetricia,
Oncología,
Diagnóstico diferencial,
Adenocarcinoma,
Células claras,
Cérvix,
Niñas
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Oncology,
Differential diagnosis,
Adenocarcinoma,
Clear cells,
Cervix,
Girls
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