| Revista: | Revista latinoamericana de hipertensión |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000436671 |
| ISSN: | 1856-4550 |
| Autores: | Mawyin Juez, Andrea Emilia1 Saca Aguilar, Diana Elizabeth2 Camargo Alvarado, Carlos Jair3 Chávez Aynaguano, Byron Orlando2 Ludizaca González, Diana Paola4 Rodríguez Torres, Diego Andrés5 Tito Moreno, María Verónica5 Jaramillo Peñaloza, Byron Ismael6 |
| Instituciones: | 1Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, Hospital del IESS Teodoro Maldonado Carbo, Guayaquil, Guayas. Ecuador 2Universidad de Guayaquil, Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón, Guayaquil, Guayas. Ecuador 3Universidad de Especialidades Espíritu Santo, Hospital SOLCA, Guayaquil, Guayas. Ecuador 4Ministerio de Salud Pública, Hospital General Homero Castanier Crespo, Azogues, Cañar. Ecuador 5Ministerio de Salud Pública, Hospital Básico General Plaza de Limón, Morona Santiago, Limón. Ecuador 6Consultorio Bienestar Médico Familiar, Cuenca, Azuay. Ecuador |
| Año: | 2018 |
| Volumen: | 13 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 206-221 |
| País: | Venezuela |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Las HDL son un conjunto de lipoproteínas ampliamente heterogéneas que tienen en común una alta densidad y pequeño tamaño en comparación a las otras lipoproteínas, acoplándose en la circulación con diversas proteínas y lípidos que son intercambiados de forma continua. Las HDL tienen como función el transporte en reverso del colesterol, así como funciones anti-oxidativas, anti-inflamatorias y antiaterogénicas, consagrándose como moléculas protectoras. Sin embargo, el uso del HDL-C desde hace décadas, ha demostrado ser un pobre predictor de enfermedad cardiovascular en ciertas situaciones, sugiriendo que la calidad de las HDL es más importante que su cantidad. Es así como surge el concepto de HDL disfuncional, definiéndose como la incapacidad de cumplir sus funciones beneficiosas y en cambio se convierten en lipoproteínas pro-oxidativas, pro-inflamatorias y pro-aterogénicas, contribuyendo con el proceso de ateroesclerosis. Estas alteraciones cobran vital importancia en los pacientes diabéticos, que poseen un riesgo cardiovascular elevado y presentan de forma clásica la dislipidemia aterogénica, utilizando la concentración de HDL-C como marcador de riesgo. El microambiente de inflamación crónica de bajo grado, estrés oxidativo e hiperglucemia crónica ocasiona alteraciones estructurales en la Apo A-I, la paraoxonasa, LCAT, en la composición lipídica de la lipoproteína y otras moléculas que pertenecen a su estructura, conllevándola a su disfuncionalidad. Es necesario conocer los mecanismos moleculares que están detrás de estas alteraciones, planteándonos nuevas estrategias para el tratamiento y seguimiento de la dislipidemia en los pacientes diabéticos, aproximándonos de manera más certera a la relación entre las HDL y el riesgo cardiovascular |
| Resumen en inglés | HDL are a heterogeneous group of lipoproteins that have in common a high density and a small size compared to the other lipoproteins, and are coupled in the circulation with other proteins and lipids that are continuously exchanged. The main function of HDL is reverse cholesterol transport, as well as anti-oxidative, anti-inflammatory and anti-atherogenic functions, consecrating it as protective lipoprotein. However, the use of HDL-C for decades has shown to be a poor predictor of cardiovascular disease in certain situations, suggesting that the quality of HDL is more important than its quantity. This is how the concept of dysfunctional HDL arises, being defined as the inability to carry out their beneficial functions and instead become pro-oxidative, pro-inflammatory and pro-atherogenic lipoproteins that contribute to the process of atherosclerosis. These alterations are of vital importance in diabetic patients, who have an elevated cardiovascular risk and present a classical atherogenic dyslipidemia, using the HDL-C concentration as a risk marker. The microenvironment of chronic inflammation, oxidative stress and chronic hyperglycemia causes structural alterations in Apo A-I, paraoxonase, LCAT, in the lipid composition of lipoprotein and other molecules that belong to its structure, leading to its dysfunction. It is necessary to know the molecular mechanisms that are behind these alterations, proposing new strategies for the treatment and monitoring of dyslipidemia in diabetic patients, approaching more specifically the relationship between HDL and cardiovascular risk |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Endocrinología, Diabetes, Lipoproteínas, HDL, Inflamación crónica, Riesgo cardiovascular |
| Keyword: | Cardiovascular system, Endocrinology, Diabetes, Lipoproteins, HDL, Chronic inflammation, Cardiovascular risk |
| Texto completo: | http://biblat.unam.mx/hevila/Revistalatinoamericanadehipertension/2018/vol13/no3/8.pdf |
