Efecto cardíaco, inflamatorio y endotelial de pacientes trasplantados, con enfermedad renal crónica. Series de casos



Document title: Efecto cardíaco, inflamatorio y endotelial de pacientes trasplantados, con enfermedad renal crónica. Series de casos
Journal: Revista latinoamericana de hipertensión
Database: PERIÓDICA
System number: 000437015
ISSN: 1856-4550
Authors: 1
1
2
3
3
Institutions: 1Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo", Departamento de Cardiología, Caracas, Distrito Federal. Venezuela
2Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo", Departamento de Endocrinología, Caracas, Distrito Federal. Venezuela
3Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo", Unidad De Trasplante, Caracas, Distrito Federal. Venezuela
Year:
Volumen: 7
Number: 3
Pages: 48-52
Country: Venezuela
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Hipertensión arterial (HTA) es un factor importante en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal crónica estadio V (ERC estadio V). OBJETIVO: Evaluar cambios inflamatorios, endoteliales y cardiovasculares en pacientes hipertensos con ERC estadio V post trasplantados. METODOS: Estudio prospectivo, con 7 pacientes hipertensos con ERC estadio V post trasplantados de riñón, tratados con: Beta Bloqueantes, inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o antagonista del receptor de angiotensina AT1. Se evaluó: clínica, parámetros ecocardiográficos, paraclínicos; marcadores inflamatorios y endoteliales: Proteína C Reactiva Ultrasensible (PCRus), Péptido Natriurético (NTproBNP) método PATHFATH; Factor de Necrosis Tumoral alfa (TNFα) método Elisa y Homocisteína Diasys internacional de sistemas de diagnóstico, antes y seis meses del trasplante renal. Análisis estadístico: Se utilizó t de Student para datos pareados (p < 0,05). RESULTADOS: Se observó mejora significativa estadística a nivel ecocardiográfico: Diámetros de Cavidades y Fracción de Eyección del Ventrículo Izquierdo. Marcadores inflamatorios: NTproBNP, TNFα, Homocisteína y disminución de la PCRus. CONCLUSIONES: Control de 7 pacientes hipertensos en condición post trasplante renal, mostró mejoría: clínica, metabólica, morfológica cardiaca, y de marcadores endoteliales e inflamatorios. Sugiriendo crear grupos multidisciplinarios que incluyan a Cardiólogos y utilizar terapias antihipertensivas con betabloqueantes, IECAS o AT1, para un control adecuado de estos pacientes y disminuir la incidencia de rechazo renal y muerte cardiovascular
English abstract Hypertension (HTA) is an important factor in the development of cardiovascular disease in patients with chronic kidney disease stage V (ERC Stadium V). OBJECTIVE: Assess inflammatory and cardiovascular endothelial changes in hypertensive patients with ERC Stadium V post transplanted. METHODS: Prospective study with 7 hypertensive patients with ERC Stadium V post transplanted kidney, treated with: Beta blockers, inhibitor of ACE angiotensin (ACEI) or angiotensin AT1 receptor antagonist. Assessed: clinic, echocardiographic parameters, paraclínicos; inflammatory and endothelial markers: Protein C reactive Ultrasensible (usCRP), Peptide natriuretic (NTproBNP) method PATHFATH; Factor of Necrosis Tumor Alpha (TNFα) Elisa method and HomocysteineDiasys diagnostic systems international, before and six months of kidney transplantation. Statistical analysis: Student’s t was used for matched data (p < 0,05). RESULTS: Statistical significant improvement was observed to level echocardiography: diameters of cavities and the left ventricle ejection fraction. Inflammatory markers: NTproBNP, TNF,αHomocysteine and decline of theusCRP. CONCLUSIONS: Control of 7 hypertensive patients in status post kidney transplant, showed improvement: clinic, metabolic, morphological cardiac, and endothelial and inflammatory markers. Suggesting creating multidisciplinary teams that include cardiologists and used with beta-blockers and ACEI therapy AT1 antihypertensive therapies, for proper control of these patients and reducing the incidence of kidney rejection and cardiovascular death
Disciplines: Medicina
Keyword: Sistema cardiovascular,
Nefrología,
Enfermedad renal crónica,
Trasplante de riñón,
Hipertensión arterial,
Proteína C reactiva,
Péptidos natriuréticos
Keyword: Cardiovascular system,
Nephrology,
Chronic kidney disease,
Kidney transplantation,
Arterial hypertension,
C reactive protein,
Natriuretic peptides
Full text: http://biblat.unam.mx/hevila/Revistalatinoamericanadehipertension/2012/vol7/no3/1.pdf