| Journal: | Revista Facultad Nacional de Salud Pública |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000416912 |
| ISSN: | 0120-386X |
| Authors: | Estrada, John Harold1 Martínez, Adriana Gisela2 Abadía, César Ernesto3 |
| Institutions: | 1Universidad Nacional de Colombia, Facultad de Odontología, Bogotá. Colombia 2Universidad Nacional de Colombia, Maestría en Salud Pública, Bogotá. Colombia 3Universidad Nacional de Colombia, Facultad de Ciencias Humanas, Bogotá. Colombia |
| Year: | 2008 |
| Season: | Jul-Dic |
| Volumen: | 26 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 134-142 |
| Country: | Colombia |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico |
| Spanish abstract | Aunque la terapia antirretroviral ha contribuido a mejorar la calidad de vida de personas que viven con vih, la no adherencia al tratamiento persiste como obstáculo fundamental para el éxito terapéutico. Para evaluar los aspectos biosociales que facilitan o dificultan la adherencia al tratamiento, se desarrolló un estudio cualitativo que combinó investigación etnográfica, enfoque hermenéutico de narrativas y análisis situacional de las experiencias de vida de personas con vih en Colombia. Se aplicaron dos categorías teóricas: vida con calidad, de Victoria Camps, y autopercepción y heteropercepción, de Saussure. Los diez participantes en el estudio eran de sexo masculino y frecuentaban un programa integral de salud oral. Entre los aspectos que dificultan la adherencia, se encontraron los siguientes: 1) los discursos de los equipos médicos, sobrecargados de terminología biomédica; 2) la dosis y los efectos colaterales de los medicamentos utilizados en Colombia; 3) las actitudes negativas relacionadas con autoimagen pobre, capital social bajo y baja autoestima; 4) expectativas bajas de calidad de vida con la terapia. Entre los factores que facilitan la adherencia se encontraron: 1) procesos de negociación intrapersonal e interpersonal basados en el estado serológico y el tratamiento; 2) el conocimiento de dichas negociaciones por parte de la familia, amigos, compañeros de trabajo y la pareja afectiva; 3) percepciones positivas sobre el mejoramiento en la calidad de vida relacionadas con la terapia; 4) expectativas de calidad de vida que dependen de la adherencia. Se encontró, sin embargo, que los factores que facilitan o dificultan la adherencia cambian rápidamente y van de la mano con alteraciones del estado de ánimo de las personas; por estado de ánimo se entiende aquí un sentimiento complejo generado alrededor de una vida con calidad, que cambia constantemente y mezcla los aspectos individuales y sociales de la experiencia de vivir |
| English abstract | In spite that antirretroviral therapy has contributed to improve life quality among people living with hiv, adherence to the treatment still persists as a major obstacle for therapeutic success. In order to assess the biosocial factors that contributes to adherence to this therapy by people with hiv. In order to evaluate the bio-social aspects that facilitate or obstruct the adherence to the treatment, a qualitative study combining ethnographic research, a hermeneutic approach to narratives, and a situational analysis of life experiences of people living with hiv in Colombia. Two theoretical categories were applied throughout the study: Victoria Camps’ life with quality and Saussure’s auto- and hetero-perception. All of the ten people who took part in the study were male patients who were attending an integral oral health program. The main factors that obstruct the adherence to the therapy were the following: 1) the discourse of the medical team loaded with biomedical jargon; 2) the dosages and side effects of the medications used in Colombia; 3) negative attitudes linked to a poor selfimage, a low social capital, and a low self-esteem; 4) low expectations in regards to a life with quality accompanied by the therapy. Among the factors that promote adherence the following were identified: 1) intra-and inter-personal negotiation processes based on the hiv serum status and the treatment; 2) knowledge about those negotiations by family members, friends, coworkers, and sentimental partners; 3) a positive perception of improvement in life quality while in treatment; 4) expectations of a life with quality depending on the adherence. Nevertheless, it was also found that those factors that contribute or impede adherence change rapidly and produce swinging in the person’s mood. This mood is here understood as a complex feeling concerning life with quality in constant change, both merging individual and social aspects implied in the experience of living with h |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Terapéutica y rehabilitación, Inmunología, Adherencia al tratamiento, Tratamiento antirretroviral, Calidad de vida, Autopercepción, VIH, Estado de ánimo, Desarrollo |
| Keyword: | Therapeutics and rehabilitation, Immunology, Treatment adherence, Antiretroviral therapy, Quality of life, Self-perception, HIV, Mood, Development |
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