Videotoracoscopia no trauma de torax



Document title: Videotoracoscopia no trauma de torax
Journal: Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes
Database: PERIÓDICA
System number: 000182592
ISSN: 0100-6991
Authors: 1

Institutions: 1Santa Casa de Sao Paulo, Faculdade de Ciencias Medicas, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 28
Number: 1
Pages: 3-8
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Analítico
Portuguese abstract OBJETIVOS: Com o intuito de definir a função da videotoracoscopia no diagnóstico e tratamento no trauma torácico, foram estudados 51 traumatizados por traumas penetrantes ocasionados por arma branca, ferimentos por projétil de arma de fogo ou traumas fechados do tórax, com suspeita diagnóstica por exame clínico e/ou radiológico de lesões torácicas. MÉTODOS: Foram selecionados doentes estáveis vítimas de trauma torácico (pressão arterial sistólica igual ou superior a 90mmHg) com diagnóstico de: hemotórax em 20 (cinco hemotórax estacionários, quatro hemotórax progressivos e 11 hemotórax coagulados), contusões e ferimentos precordiais (três), ferimentos da zona de transição tóraco-abdominal (24), corpo estranho no tórax (dois) e ferimentos transfixantes do mediastino (dois). Todos foram submetidos à videotoracoscopia. RESULTADOS: A videotoracoscopia se mostrou eficiente na investigação diagnóstica nos casos de hemotórax progressivo (quatro casos), hemotórax coagulado (11 casos), contusões e ferimentos precordiais (três casos), ferimentos da zona da transição tóraco-abdominal (confirmação de nove lesões diafragmáticas em 24 traumatizados examinados, 37,5%) e corpos estranhos no tórax, retirada do corpo estranho com sucesso (dois casos). O procedimento também foi eficiente, além do diagnóstico, no tratamento de hemotórax progressivo (ligadura de artéria mamária um caso, cauterização de vasos intercostais um caso), hemotórax coagulado (remoção de coágulos e decorticação, 11 casos) tendo evitado a realização de toracotomia em 33,3% dos traumatizados examinados. CONCLUSÕES: A videotoracoscopia é método eficiente para diagnóstico e tratamento no traumatismo do tórax e ainda pode evitar a toracotomia em expressivo número de pacientes submetidos ao procedimento
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Diagnóstico,
Traumatología y ortopedia,
Traumatismos,
Tórax,
Endoscopia,
Videotoracoscopía,
Hemotórax
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Trauma,
Thorax,
Endoscopy,
Videothoracoscopy,
Hemothorax
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