| Journal: | Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000149751 |
| ISSN: | 0100-6991 |
| Authors: | Pereira-Junior, Gerson Alves1 Paganelli, Fernando Scarpelini, Sandro Stracieri, Luis Donizetti Silva Feres, Omar Andrade, Jose Ivan de |
| Institutions: | 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Ribeirao Preto, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 1999 |
| Season: | Ene-Feb |
| Volumen: | 26 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 57-63 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Descriptivo |
| English abstract | We present a revision of the renal trauma with emphasis in the radiographic evaluation, particularly CT scan that it has largely replaced the excretory urogram and arteriogram in the diagnostic worh-up and management of the patient with renal trauma. The successful management of renal injuries depends upon the accurate assessment of their extent in agreement with Organ Injury Scaling classification. The conservative therapy managed by careful continuous observation, bed rest, appropriate fluid ressuscitation and prophylactic antibiotic coverage after radiographic staging for severely injured kidneys can yield favorable results and save patients from unnecessary exploration and possible renal loss. The indications for immediate exploratory laparotomy were acute abdomen, rapidly dropping hematocrit or associated injuries as determinated from radiologic evaluat |
| Portuguese abstract | Apresentamos uma revisão sobre trauma renal, com ênfase na avaliação radiológica, particularmente com o uso da tomografia computadorizada, que tem se tornado o exame de eleição, ao invés da urografia excretora e arteriografia. O sucesso no tratamento conservador dos pacientes com trauma renal depende de um acurado estadiamento da extensão da lesão, classificado de acordo com a Organ Injury Scaling do Colégio Americano de Cirurgiões. O tratamento conservador não-operatório é seguro e consiste de observação contínua, repouso no leito, hidratação endovenosa adequada e antibioti- coterapia profilática, evitando-se uma exploração cirúrgica desnecessária e possível perda renal. As indicações para exploração cirúrgica imediata são abdome agudo, rápida queda do hematócrito ou lesões associadas determinadas na avaliação radiológica. Quando indicada, a exploração renal após controle vascular prévio é segura, permitindo cuidadosa inspeção do rim e sua reconstrução com sucesso, reduzindo a probabilidade de nefrectomia |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Diagnóstico, Nefrología, TAC, Riñones, Traumatismos |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Nephrology, Surgery, CAT, Kidneys, Trauma |
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