| Journal: | Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000180390 |
| ISSN: | 0100-6991 |
| Authors: | Lopes, Luiz Roberto1 Cunha, Andre Gusmao Andreollo, Nelson Adami Brandalise, Nelson Ary |
| Institutions: | 1Universidade Estadual de Campinas, Hospital de Clinicas, Campinas, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 2001 |
| Season: | Mar-Abr |
| Volumen: | 28 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 133-137 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Aplicado, descriptivo |
| Portuguese abstract | OBJETIVO: A esclerodermia é caracterizada pelo aumento fibrótico do tecido conectivo. O envolvimento esofágico atinge 75 a 90% dos pacientes. O receio em se construir uma válvula em um esôfago hipotônico levou às operações de ressecção, que têm morbidade significante. Posteriormente, estudos com técnicas anti-refluxo demonstraram regressão dos sintomas em 69 a 75% dos pacientes. MÉTODO: Sete pacientes femininas (32 a 59 anos, seguimento entre seis e 48 meses) com esclerodermia apresentavam pirose e havia disfagia em seis casos. Quatro pacientes com estenoses necessitaram dilatações. Quatro pacientes foram submetidas à técnica de Nissen modificada e três pacientes à técnica de Lind, por via laparoscópica. Houve uma conversão. RESULTADOS: Todas obtiveram alguma melhora clínica, exceto uma em que houve migração da válvula. Quatro pacientes ficaram com Visick grau I (58%), uma com grau II (14%), uma com grau III (14%) e uma com grau IV (14%). Não houve retardo importante do esvaziamento esofágico à cintilografia, e os exames não demonstraram mais estenoses. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico anti-refluxo é eficaz em regredir os sintomas da DRGE na esclerodermia, sem comprometer a função esofágica. As ressecções são indicadas para falha do tratamento inicial, pacientes com estenoses graves ou lesões malignas |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Gastroenterología, Terapéutica y rehabilitación, Esclerodermia, Reflujo gastroesofágico, Funduplicación laparoscópica |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Therapeutics and rehabilitation, Scleroderma, Gastroesophageal reflux, Laparoscopic funduplication |
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