Tratamento cirurgico do linfoma gastrico primario



Document title: Tratamento cirurgico do linfoma gastrico primario
Journal: Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes
Database: PERIÓDICA
System number: 000180389
ISSN: 0100-6991
Authors: 1




Institutions: 1Instituto de Assistencia Medica ao Servidor Publico Estadual, Hospital do Servidor Publico Estadual "Francisco Morato de Oliveira", Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Mar-Abr
Volumen: 28
Number: 2
Pages: 125-132
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, descriptivo
Portuguese abstract OBJETIVO: o objetivo deste estudo retrospectivo foi analisar os resultados de 25 doentes com linfoma gástrico primário operados com intenção curativa. MÉTODO: os dados foram obtidos pela revisão dos prontuários e contato com os doentes ou familiares. A doença foi estadiada pelo sistema Ann Arbor modificado por Musshoff e Schmidt-Vollmer e a classificação histológica utilizada foi o sistema de Kiel. O esquema de radioterapia utilizado foi o CHOP e a radioterapia aplicada foi de 2000 a 4000 cGy. RESULTADOS: os sintomas e sinais clínicos assemelhavam-se aos da doença péptica ulcerosa ou do carcinoma gástrico Obteve-se o diagnóstico pré-operatório pela biópsia endoscópica em três casos e a exploração cirúrgica foi necessária para o diagnóstico nos restantes. No pré-operatório, sete doentes (30,4%) foram submetidos ao mielograma, que foi normal. Todos os pacientes foram submetidos à ressecção (12 gastrectomias subtotais e 13 gastrectomias totais) com retirada dos linfonodos regionais. Dez doentes (40%) receberam tratamento complementar (quimioterapia e/ou radioterapia). O estadiamento foi significativamente mais avançado nas lesões fundocárdicas e nos mais idosos e a sobrevida média foi de 31,5 meses. CONCLUSÕES: nesta série, as variáveis que influenciaram significativamente os índices de sobrevida foram a idade e o estádio avançados, o tamanho da lesão maior que 6,0cm e a realização do tratamento adjuvante pós-operatório (p< 0,05). Estes resultados sugerem que a ressecção completa da lesão com linfonodos adjacentes, acompanhada de tratamento adjuvante, constitui a melhor abordagem do linfoma gástrico primário ressecável
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Gastroenterología,
Oncología,
Neoplasias,
Linfoma gástrico,
Linfoma no Hodgkin
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Oncology,
Surgery,
Neoplasms,
Gastric lymphoma,
Non-Hodgkin lymphoma
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