Tratamento cirurgico das complicaoes da anastomose esofago-visceral cervical



Document title: Tratamento cirurgico das complicaoes da anastomose esofago-visceral cervical
Journal: Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes
Database: PERIÓDICA
System number: 000183796
ISSN: 0100-6991
Authors: 1



Institutions: 1Santa Casa de Sao Paulo, Faculdade de Ciencias Medicas, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Sep-Oct
Volumen: 27
Number: 5
Pages: 293-297
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, descriptivo
Portuguese abstract A anastomose esôfago-visceral cervical apresenta como complicações a fístula e a estenose, que podem necessitar de reintervenção cirúrgica para sua correção. Com o objetivo de avaliar as táticas para abordagem operatória dessas complicações e seus resultados, os autores estudaram retrospectivamente nove pacientes, que demandaram esta conduta, num período de 17 anos. Foram operadas duas fístulas e sete estenoses da anastomose esôfago-visceral cervical, sendo a via de acesso inicial a cervicotomia em todos os pacientes. Em quatro casos, houve necessidade de ampliação para esternotomia mediana total, que facilitou significativamente a reconstrução, porém com mortalidade de 75%. As táticas adotadas foram a reanastomose em cinco casos, a sutura do orifício da fístula em um caso e a plastia em três casos. A ressutura teve mau resultado. As plastias evoluíram satisfatoriamente, e os doentes submetidos a reanastomose sem ésternotomia também evoluíram satisfatoriamente. A plastia da anastomose demonstrou ser uma boa tática para o tratamento da estenose cervical, enquanto a reanastomose parece ter a melhor indicação nas fístulas, devendo-se evitar a esternotomia total mediana
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Gastroenterología,
Terapéutica y rehabilitación,
Esófago,
Estenosis,
Fístula anastomósica,
Esofagoplastía
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Esophagus,
Stenosis,
Anastomotic leak,
Esophagoplasty
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