Tireoidectomia vídeo assistida: experiência de 120 casos



Título del documento: Tireoidectomia vídeo assistida: experiência de 120 casos
Revista: Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000283644
ISSN: 0100-6991
Autores: 1

2


Instituciones: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil
2Hospital Heliopolis, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Ene-Feb
Volumen: 34
Número: 1
Paginación: 3-8
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, caso clínico
Resumen en inglés BACKGROUND: The objective of this paper is to describe a 120 cases experience in the video-assisted technique, performed by the same surgical team. METHODS: Between september 2004 and february 2006, 120 video-assisted thyroidectomies has been performed - 119 females and 1 male. Age: 19 - 58, median 34 years. Indications: suspicion of malignancy, without any cervical surgery, radiotherapy, thyroid volume under 20 cc and nodules under 3 cm. RESULTS: Surgery time: 25 - 180, median time 85 minutes for total and 59 minutes for parcial thyroidectomy. The incision: 1,6 - 3,5cm, median 2,5cm. Four conversions to conventional technique are related. Nerve palsy was observed in 5,8%. There was no hypoparathyroidism or hematoma in this series. All patients were released in the first postoperative day. CONCLUSION: The video assisted approach is a safe procedure, and its complication index is similar to the conventional technique, with advantages in incision size and postoperative evolution. However, more studies are needed to confirm these findings
Resumen en portugués OBJETIVO: O objetivo desse trabalho é avaliar o resultado da experiência de 120 casos operados pela mesma equipe, fazendo uso da técnica vídeo-assistida. MÉTODO: Entre setembro de 2004 e fevereiro de 2006 foram realizadas 120 tireoidectomias video-assistidas, sendo 119 em pacientes do sexo feminino e um em paciente do sexo masculino. A idade variou de 19 a 58 anos, com média de 34. O procedimento foi indicado para pacientes com suspeita de malignidade, na ausência de tireoidite, cirurgia anterior sobre a glândula tireóide ou radioterapia prévia, em glândulas com tamanho ultrassonográfico inferior a 20cc e nódulos com até 3cm de diâmetro. RESULTADOS: O tempo de operação variou entre 25 e 180 minutos, com tempo médio de 85 minutos para tireoidectomia total e 59 para parcial. O tamanho da cicatriz variou de 1,6 a 3,5cm, com média de 2,5cm. São relatadas quatro conversões. O índice de disfonia relatado foi de 5,8%. Não houve nenhum caso de hipoparatireoidismo ou hematoma. Todos os pacientes receberam alta no 1º dia de pós-operatório. CONCLUSÃO: A tireoidectomia video-assistida é uma nova forma de cirurgia sobre a tireóide, com índice de complicações comparável à técnica convencional, parecendo haver vantagem no que diz respeito ao tamanho da cicatriz cirúrgica e evolução pós-operatória. Outros fatores como tempo de operação, custo e exeqüibilidade em nosso meio necessitam de maior número de casos para uma avaliação mais criteriosa
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Endocrinología,
Tiroides,
Tiroidectomía,
Videocirugía,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Endocrinology,
Surgery,
Thyroid gland,
Thyroidectomy,
Video assisted surgery,
Surgical techniques
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