| Journal: | Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000283462 |
| ISSN: | 0100-6991 |
| Authors: | Amar, Ali1 Curioni, Otavio Alberto Franzi, Sergio Altino Rapoport, Abrao |
| Institutions: | 1Hospital Heliopolis, Departamento de Cirurgia de Cabeca e Pescoco e Otorrinolaringologia, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 2005 |
| Season: | Mar-Abr |
| Volumen: | 32 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 60-63 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, analítico |
| English abstract | BACKGROUND: To evaluate the salvage treatment after local recurrence of upper aerodigestive tract squamous cell carcinoma in surgically treated patients. METHODS: The charts of 943 patients who underwent primary tumor ressection and neck dissection between 1977 and 1996 were reviwed, and 107 patients with local recurrence were selected. Clinical presentation and disease control rates were evaluated. RESULTS: Pain was the main symptom in recurrent disease. Salvage treatment was performed in 45% of patients and the extension of disease was the main cause not to perform this therapy. Salvage was performed in 54% of rT1T2 and in 31% of rT3T4 patients (p = 0.04). Only four (8%) salvaged patients were alive and disease-free more than 12 months after retreatment, all of them had a surgical salvage. The median time between initial surgery and local recurrence was eight months. New recurrences developed after a median of five months. CONCLUSION: Local recurrence after surgical treatment of advanced disease has a poor prognosis even in salvageable patients |
| Portuguese abstract | OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento de resgate das recidivas locais nos pacientes com carcinoma epidermóide das vias aerodigestivas superiores submetidos a tratamento cirúrgico. MÉTODO: Foram revisados os prontuários de 943 pacientes submetidos à ressecção do tumor primário e esvaziamento cervical entre 1977 e 1996, e selecionados 107 pacientes com recidiva no sítio primário. Foram avaliados os resultados do tratamento de resgate, bem como os motivos para a não realização do mesmo. RESULTADOS: A principal queixa no diagnóstico da recidiva foi dor. O tratamento de resgate foi realizado em 45% dos pacientes e o principal motivo para a não realização do mesmo foi a extensão da recidiva. Foram resgatados 54% dos pacientes com recidiva no estádio rT1T2 em comparação com 31% dos pacientes rT3T4 (p = 0,04). Apenas quatro (8%) dos pacientes resgatados estavam assintomáticos por período superior a 12 meses após o re-tratamento, todos resgatados com cirurgia. O intervalo de tempo entre o tratamento inicial e a recidiva apresentou mediana de oito meses e as novas recidivas ocorreram na mediana de cinco meses. CONCLUSÃO: As recidivas locais após tratamento cirúrgico extenso apresentam prognóstico reservado |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Oncología, Neoplasias, Cabeza, Cuello, Carcinoma de células escamosas, Recidivas, Squamous cell carcinoma, Relapse |
| Keyword: | Medicine, Oncology, Surgery, Neoplasms, Head, Neck |
| Full text: | Texto completo (Ver HTML) |
