Journal: | Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000149739 |
ISSN: | 0100-6991 |
Authors: | Lacerda, Claudio Mora1 Freire, Wilson Melo, Paulo Sergio Vieira de Carvalho, Gustavo Lopes de Kirzner, Carlos Frederico |
Institutions: | 1Universidade de Pernambuco, Recife, Pernambuco. Brasil |
Year: | 1999 |
Season: | Ene-Feb |
Volumen: | 26 |
Number: | 1 |
Pages: | 15-19 |
Country: | Brasil |
Language: | Portugués |
Document type: | Artículo |
Approach: | Descriptivo |
Portuguese abstract | Em ambos os hospitais universitários de Pernambuco, o tratamento de escolha para portadores de esquistossomose hepatoesplênica (EHE) com antecedente de hemorragia digestiva alta (HDA) por rotura de varizes de esôfago (VE) é a esplenectomia associada à ligadura da veia gástrica esquerda (ELGE); porém, o impacto desta cirurgia sobre a pressão das VE, provavelmente, o parâmetro que melhor se correlaciona com o risco de recidiva hemorrágica, ainda não foi estudado. Com a introdução, em nosso meio, de técnica não-invasiva de medição da pressão das VE, isto tornou-se possível, com mínimos riscos, tomando-se o objetivo do presente estudo. A ELGE foi empregada em vinte portadores de EHE com antecedentes de HDA. A pressão das VE foi medida através do método endoscópico não-invasivo do balão pneumático, antes da cirurgia, e estes valores comparados com novas medições realizadas cinco a oito dias após. A pressão nas VE no pré-operatório variou entre 20,0 e 28,7mmHg (média de 24,35± 2,36 mmHg). Não houve correlação da pressão com o calibre das VE. No pós-operatório (PO), observou-se uma queda significante na pressão das VE, que variou entre 14,6 e 21,5 mmHg (média 17,29± 1,75 mmHg, p<0,001). Os resultados do presente trabalho confirmam as idéias que fundamentam a indicação da ELGE em portadores de EHE com antecedente de HDA. Esta cirurgia determina, pelo menos a curto prazo e na ampla maioria dos casos, uma redução na pressão das VE reduzindo o risco de recidiva de HDA |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Cirugía, Hematología, Microbiología, Esquistosomiasis, Várices, Hipertensión portal, Esófago, Esplenectomía |
Keyword: | Medicine, Hematology, Microbiology, Surgery, Schistosomiasis, Varices, Portal hypertension, Esophagus, Splenectomy |
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