| Journal: | Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000270428 |
| ISSN: | 0187-7585 |
| Authors: | Méndez Oropeza, Gilberto de Jesús1 Carrasco Félix, Rigoberto García Montes, José2 Soto Abraham, María Virgilia3 Jamaica Balderas, Lourdes María del Carmen Maldonado Tapia, Beatriz Núñez Pérez-Redondo, Carlos Flores Hernández, Salomón Sergio |
| Institutions: | 1Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas, Servicio de Broncoscopía, México, Distrito Federal. México 2Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Servicio de Hemodinamia, México, Distrito Federal. México 3Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Servicio de Hemodinamia, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2007 |
| Season: | Oct-Dic |
| Volumen: | 20 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 274-279 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico |
| Spanish abstract | La bronquitis plástica es una alteración rara que consiste en la formación y expectoración de moldes bronquiales largos de origen linfático que pueden provocar obstrucción de las vías aéreas. Se presenta sobre todo en el postoperatorio de cardiopatías congénitas tratadas con la operación de Fontan. Como tratamiento básico se han utilizado mucolíticos y fisioterapia respiratoria; en los casos más graves, requiere la extracción de los moldes por broncoscopía y la nebulización de uroquinasa o activador tisular del plasminógeno. Describimos a un escolar masculino con cardiopatía congénita cianógena operado a los cinco años con cirugía de Fontan; ocho meses después ingresó por episodios frecuentes de fiebre, disnea, sibilancias, desaturación, tos y expectoración de moldes bronquiales de aspecto café; se aplicó n-acetilcisteína nebulizada. Por continuar con obstrucción de las vías aéreas se realizó broncoscopía aspiradora, mejorando las condiciones clínicas. Se muestra la utilidad de la broncoscopía con fines diagnósticos y terapéuticos asociada al tratamiento inhalado para el manejo de esta entidad |
| English abstract | Plastic bronchitis is an unusual disorder due to the production and expectoration of long bronchial molds of lymphatic origin which can produce obstruction of the airway. It is mostly seen in the postoperative course of congenital heart disease treated by Fontan´s operation. It is treated basically with mucolytics and chest physiotherapy; the most serious cases require the removal of the bronchial molds by bronchoscopy and the use of aerosolized urokinase or tissue plasminogen activator. We describe a five year old boy treated by Fontan's operation for cyanotic congenital heart disease. Eight months later he was hospitalized with frequent episodes of fever, dyspnea, wheezing, oxygen desaturation and cough with expectoration of light brown bronchial molds; he was treated with aerosolized n-acetylcysteine but as the obstruction persisted bronchoscopic extraction was done. In this case report we show the usefulness of bronchoscopy associated to aerosol therapy for this entity |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Neumología, Pediatría, Sistema cardiovascular, Cardiopatías congénitas, Procedimiento de Fontan, Broncoscopía, Bronquitis plástica, Fibrinolíticos |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Pediatrics, Pneumology, Congenital cardiopathies, Fontan procedure, Bronchoscopy, Plastic bronchitis, Fibrinolytic agents |
| Full text: | Texto completo (Ver HTML) |
