| Revista: | Revista de nefrología, diálisis y transplante |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000322180 |
| ISSN: | 0326-3428 |
| Autores: | Zelechower, Hugo1 Elbert, Alicia E1 |
| Instituciones: | 1Centro de Enfermedades Renales e Hipertensión Arterial, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2009 |
| Periodo: | Jun |
| Volumen: | 29 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 74-83 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Descriptivo |
| Resumen en español | Los PPARS receptores de activación de los proliferadores de los peroxisomas son factores de transcripción pertenecientes a la superfamilia de los receptores nucleares. Existen tres subtipos PPARα, PPARβ/δ y PPARγ. Se encuentran distribuidos en todos los tejidos con alta actividad de catabolismo de ácidos grasos, incluyendo el riñón. Participan en la regulación del metabolismo lipídico, en la adipogenesis, en el metabolismo glucidico, en la inflamación y el tono vascular. La activación en el riñón por agonistas exógenos especialmente a nivel de los PPARs γ provoca un efecto antiproliferativo, antifibrótico y antinflamatorio pudiendo de esta forma modificar el curso progresivo de la glomeruloesclerosis y la fibrosis tubulointersticial especialmente en los estados de hiperglucemia. En el humano sus efectos se traducen con una disminución en la excreción de albúmina, atenuación del daño renal y mejoría en la función. Sin embargo su presencia en los túbulo colectores favorece los efectos colaterales como retención hídrica, edemas y a consecuencia de estos efectos, aumento de riesgo de insuficiencia cardiaca lo que debe tenerse en cuenta tanto en pacientes con proteinuria severa como con deterioro de la función renal. Drogas hipolipemiantes como los fibratos y antihiperglucemiantes como las tiazoledinedionas agonistas PPAR α y PPAR γ respectivamente son actualmente utilizadas en nuestro medio y han permitido ampliar las posibilidades terapéuticas, así como la comprensión de la fisiopatología de enfermedades como la diabetes, obesidad y síndrome metabólico |
| Resumen en inglés | Peroxisome proliferator-activated receptors (PPARs) are transcriptional factors from the nuclear receptor superfamily. There are three PPAR subtypes, namely PPARα, PPARβ/δ, and PPARγ. Distribution patterns can be found in any tissue with high fatty acid catabolism activity, including the kidney. PPARs take part in the regulation of lipid metabolism, in adipogenesis, in glucidic metabolism, in vascular tone and inflammation. Activation in the kidney due to exogenous agonists, especially at PPARγ level, causes anti-proliferative, anti-fibrotic, and anti-inflammatory effects capable of modifying the progressive course of both glomerulosclerosis and tubuloinsterstitial fibrosis, particularly in hyperglucemic conditions. In the human, effects result in a reduced albumin excretion, attenuated renal damage, and function improvement. Presence in collecting ducts, however, favors such collateral effects as hydric retention, edema and, as a result, an increased risk of cardiac insufficiency, to be considered in patients presenting with severe proteinuria or deterioration of their renal function. Hypolipemiant drugs with PPAR α effects such as fibrates and antihyperglycemics PPAR γ such as agonist thiazolidinediones respectively are currently used in our setting, resulting in an enhancement of therapeutic possibilities as well as an understanding of the physiopathology of diseases as diabetes, obesity, and |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Endocrinología, Nefrología, Lípidos, PPAR, Peroxisomas, Riñones |
| Keyword: | Medicine, Endocrinology, Nephrology, Lipids, PPAR, Peroxisomes, Kidneys |
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