| Journal: | Revista de gastroenterología de México |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000334607 |
| ISSN: | 0375-0906 |
| Authors: | Barahona Garrido, J1 Sarti, H.M2 Barahona Garrido, M.K3 Hernández Calleros, J4 Coss Adame, E4 García Saenz, S.M4 Yamamoto Furusho, J.K4 |
| Institutions: | 1Instituto de Enfermedades Digestivas y Nutricionales, Ciudad de Guatemala. Guatemala 2Instituto de Dermatología y Cirugía de Piel, Ciudad de Guatemala. Guatemala 3Universidad de San Carlos de Guatemala, Ciudad de Guatemala. Guatemala 4Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Servicio de Gastroenterología, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2009 |
| Season: | Abr-Jun |
| Volumen: | 74 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 230-237 |
| Country: | México |
| Language: | Inglés |
| Document type: | Revisión bibliográfica |
| Approach: | Teórico, analítico |
| Spanish abstract | Antecedentes: Existen anticuerpos, también llamados marcadores serológicos, que se asocian con formas específicas, comportamiento y fenotipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Objetivo: Resumir y analizar evidencia sobre la utilidad de marcadores serológicos en EII, haciendo énfasis en utilidad clínica y comportamiento entre poblaciones. Material y métodos: Los artículos relevantes fueron recuperados a través de búsqueda electrónica en PubMed (desde Enero 1979 hasta Diciembre 2008). Resultados: Los anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) y los anticitoplasma del neutrófilo de patrón perinuclear (p-ANCA) son los marcadores serológicos más estudiados. Se sabe que combinando el resultado de ambos anticuerpos se logra una mejor distinción entre la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerativa (CU) que cuando se analizan aisladamente. El fenotipo ASCA+/pANCA- es característico de EC, mientras el ASCA-/pANCA+ de CU. El interés en el patrón atípico de ANCA está aumentando, ya que podría ser una herramienta útil para distinguir entre las formas de EII. Los marcadores derivados de diversas especies microbianas y de polisacáridos fueron recientemente descubiertos y son de interés al ofrecer nuevas formas de estratificar a pacientes con EII. Estos marcadores serológicos pueden actuar como indicadores pronósticos de gravedad y comportamiento de EII, pero se requieren más estudios para determinar su completa utilidad. Conclusiones: Está surgiendo evidencia que, combinando marcadores serológicos se incrementa la certeza diagnóstica para formas específicas de EII, pero aún no se dispone de una prueba perfecta y éstas tienen limitaciones. Se debe estar alerta de nuevos marcadores que se descubran, interpretarlos con cautela y siempre correlacionarlos con el cuadro clínico |
| English abstract | Background: Several antibodies, also called serological markers, are associated with specific forms, disease behavior and phenotype of inflammatory bowel disease (IBD). Aim: Summarize and analyze the evidence of the utility of serologic markers in IBD, making emphasis on their clinical utility and behavior between populations. Material and methods: Relevant articles were located by computer-assisted search of PubMed (since January 1979 until December 2008). Results: Anti-Saccharomyces cerevisiae antibodies (ASCA) and perinuclear Anti-neutrophil Cytoplasmic Antibodies (pANCA) are the best studied serological markers. Assessing both ASCA and pANCA allows a better differentiation of Crohn’s disease (CD) from ulcerative colitis (UC) than by using the individual tests alone. The ASCA+/pANCA- phenotype is characteristic of CD, while the ASCA-/pANCA+ phenotype is found in UC. The interest on atypical ANCA is growing as it may be a useful tool to distinguish between different IBD forms. Newer markers derived from various microbial species of the gut and glycan markers are of interest as they offer new ways to stratify patients into serologic subgroups. These serological markers may act as prognostic indicators of the severity and behavior of IBD, but more studies are necessary to determine their utility. Conclusions: There is emerging evidence that combining serological markers may increase the accuracy of diagnosis of a specific form of IBD or its behavior, but the perfect assay or combination of antibodies has not been discovered. They have several limitations, therefore clinicians must be aware of the evidence on serological markers, interpret them with caution and always correlate with the clinical picture |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Gastroenterología, Inmunología, Marcadores serológicos, Enfermedad inflamatoria intestinal, Anticuerpos, Colitis ulcerosa, Enfermedad de Crohn, Guatemala |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gastroenterology, Serological markers, Inflammatory bowel disease, Antibodies, Ulcerative colitis, Crohn disease, Guatemala, Immunology |
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