La neoplasia intraepitelial anal y la infección por virus del papiloma humano en pacientes anorreceptivos



Document title: La neoplasia intraepitelial anal y la infección por virus del papiloma humano en pacientes anorreceptivos
Journal: Revista de gastroenterología de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000334575
ISSN: 0375-0906
Authors: 1
1
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2
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1
Institutions: 1Hospital General de México, Servicio de Gastroenterología, México, Distrito Federal. México
2Hospital General de México, Clínica de Colposcopia, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 74
Number: 2
Pages: 195-201
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
Spanish abstract Introducción: Se ha establecido una asociación entre la infección por virus del papiloma humano (VPH) y la progresión hacia neoplasia intraepitelial anal (NIA) y carcinoma epidermoide. Objetivo: Conocer la prevalencia de NIA de bajo y alto grado, así como de infección VPH en un grupo de pacientes anorreceptivos infectados o no por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Material y métodos: Todos los pacientes con antecedentes de relaciones sexuales anorreceptivas se consideraron para el estudio. Se incluyeron aquellos enfermos que aceptaron la realización de citología anal y anoscopia de alta definición con toma de biopsias, y completaran un tiempo de seguimiento no menor a 3 meses. Resultados: Se incluyeron 44 pacientes; 40 hombres (90.9%) con edad promedio de 31 años. La citología anal demostró alteraciones inflamatorias en 21 pacientes (28%), lesión intraepitelial de bajo grado en 23 (52%) y no se encontraron enfermos con lesión intraepitelial de alto grado. La anoscopia de alta definición demostró NIA de bajo grado en 42 pacientes (95%) y NIA de alto grado en 2 (5%). La biopsia demostró lesión intraepitelial de bajo grado en 26 pacientes (59%), lesión intraepitelial de alto grado en 4 (9%) y alteraciones inflamatorias en 14 (32%). La prevalencia de NIA e infección por VPH fue del 68% para ambas entidades. La infección por VIH se asoció al desarrollo de NIA de alto grado (p = 0.002, RR 47.7). Conclusiones: La prevalencia de NIA e infección por VPH es alta en pacientes anorreceptivos y la infección por VIH es un factor de riesgo para el desarrollo de NIA de alto grado
English abstract Background: An association between human papilloma virus (HPV) infection and progression to anal intraepithelial neoplasia (AIN) and epidermoid cancer has been established. Objective: To know the prevalence of low and high grade AIN, as well as HPV infection in an anoreceptive patients group, infected or not, by human immunodeficiency virus (HIV). Material and methods: All patients with anoreceptive sexual relations were considered in this study. Patients who accepted anal citology and high definition anoscopy and biopsies with a follow-up not minor of 3 months were included. Results: Forty-four patients were included: 40 male (90.9%) with average age of 31 years. Anal cytology showed inflammatory alterations in 21 patients (28%), low grade intraepithelial lesion in 23 (52%); there were not patients with high grade epithelial lesion. According to the high definition anoscopy, there were low grade intraepithelial lesion in 42 patients (95%) and high grade in 2 (5%). Biopsy showed low grade intraepithelial in 26 patients (59%), high grade in 4 (9%) and inflammatory alterations in 14 (32%). The prevalence of AIN and HPV infection was 68% in both diseases. The HIV infection was associated with the presence of high grade AIN (p=0.002, OR 47.7) Conclusions: There is a high prevalence of AIN and HPV infection between patients with anoreceptive sexual relations. The HIV infection is a risk factor for the development of high grade AIN
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Gastroenterología,
Oncología,
Neoplasias,
Ano,
Infecciones,
Virus del papiloma humano,
Cáncer,
México
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Oncology,
Surgery,
Neoplasms,
Anus,
Infections,
Human papillomavirus,
Cancer,
Mexico
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