| Journal: | Revista de gastroenterología de México |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000334631 |
| ISSN: | 0375-0906 |
| Authors: | Esmer Sánchez, D1 Alvarez-Tostado Fernández, F1 Carmona Sánchez, R2 Alfaro Sousa, A1 |
| Institutions: | 1Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto", Departamento de Cirugía, San Luis Potosí. México 2Hospital Angeles Centro Médico del Potosí, San Luis Potosí. México |
| Year: | 2009 |
| Season: | Abr-Jun |
| Volumen: | 74 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 242-245 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, descriptivo |
| Spanish abstract | La hemorragia intraperitoneal se presenta frecuentemente en pacientes con trauma abdominal o con enfermedades ginecológicas benignas, pero sólo en raras ocasiones puede ser idiopático. El objetivo de esta comunicación es presentar el caso de una mujer con hemoperitoneo espontáneo idiopático (HEI). Presentación del caso: Mujer de 28 años que ingresó con abdomen agudo de 12 horas de evolución. Los exámenes de laboratorio al ingreso mostraron Hb 9.0 g/dL, leucocitos de 8.9 x 109/dL y prueba inmunológica de embarazo negativa. El ultrasonido detectó líquido libre intraperitoneal. Se sometió a laparoscopia exploradora encontrándose hemoperitoneo masivo que fue resuelto y después de una exploración minuciosa de la cavidad abdominal no se encontraron evidencias del sitio de sangrado. Durante 2 años de seguimiento estrecho no se informaron recurrencia o complicaciones relacionadas al cuadro descrito. Se realizó una búsqueda bibliográfica de esta entidad en la literatura mundial. Concluimos que el HEI es una entidad rara, que habitualmente se presenta como una emergencia médica y cuyo diagnóstico se establece en ausencia de factores predisponentes y por exclusión de lesiones en los vasos y órganos abdominales. Requiere una intervención inmediata, lo que es crucial para la sobrevida del paciente |
| English abstract | Intraperitoneal bleeding is common in patients with abdominal trauma or in those with benign gynecologic diseases, but it is very rare to occur spontaneously. The purpose of this communication is to report a female patient with idiopathic spontaneous hemoperitoneum (ISH). Case presentation: A 28-year-old patient was admitted with 12-hour acute abdominal pain. Laboratory tests upon admission showed: Hb 9.0 g/dL, WBC 8.9 x 109/dL and negative immunologic pregnancy test. The ultrasound showed free intraperitoneal fluid. She underwent exploratory laparoscopy with findings of massive hemoperitoneum, which was resolved and, after a thorough exploration of the abdominal cavity, no evidence of the bleeding site was found. She was closely followed-up for 2 years without any recurrence or complications related to the ISH. An extensive review of the literature was performed. We conclude that ISH is a rare entity that usually presents as a surgical emergency and whose diagnosis is made in the absence of predisposing factors and excluding lesions in the abdominal blood vessels and organs. It warrants immediate intervention, which is crucial for patient survival |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Gastroenterología, Traumatología y ortopedia, Hemoperitoneo, Laparoscopia, Abdomen agudo |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gastroenterology, Traumatology and orthopedics, Hemoperitoneum, Laparoscopy, Acute abdomen |
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