Problemas da vigilância epidemiológica de infecções hospitalares sem o uso de critérios microbiológicos no Brasil



Document title: Problemas da vigilância epidemiológica de infecções hospitalares sem o uso de critérios microbiológicos no Brasil
Journal: Revista de ciencias farmaceuticas basica e aplicada
Database: PERIÓDICA
System number: 000369176
ISSN: 1808-4532
Authors: 1
Institutions: 1Universidade Federal de Uberlandia, Instituto de Ciencias Biomedicas, Uberlandia, Minas Gerais. Brasil
Year:
Volumen: 27
Number: 2
Pages: 97-102
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
English abstract It is well established that nosocomial infection is associated with high rates of morbidity and mortality and a significant economic cost that tends to represent a substantially greater burden in hospitals in developing countries. This review will briefly describe the major types of hospital-acquired infections: pneumonia and infections of urinary tract, bloodstream and wounds, with regard to morbidity, mortality, costs, classification and risk factors. The main purpose of this report is to point out the importance of microbiological data for the diagnosis and surveillance of hospital infections in view of their accuracy, sensitivity and specificity. Other aspects that affect surveillance, such as asymptomatic urinary infections, the difference between colonization and infection, early post-operative discharge and postdischarge follow-up were also analyzed. The article includes an overview of the specific problems in hospital infection control in Brazil, which are more acute than in countries of the North, such as inadequate numbers of personnel and funding, resistance of healthcare workers to changing care practice and the enormous disparity both in the level of development of hospitals, in the number of beds, especially in critical care units, the range and sophistication of services offered, and in the population attended. Above all, hospitals suffer from inadequate microbiological support, as a consequence of a lack of laboratories and limited amount of training in clinical microbiology. The clinical microbiology laboratory is an essential component of an effective surveillance and infection control program
Portuguese abstract É enfatizada a importância das infecções hospitalares como um problema médico-hospitalar e de saúde pública nos dias atuais em função das taxas significativas de morbidade e mortalidade relacionadas com as mesmas, e dos custos financeiros. Adicionalmente, revê as principais infecções hospitalares, a saber, pneumonias, infecções de sítio cirúrgico, infecções urinárias e de corrente sanguínea no tocante a morbidade, mortalidade, custos, classificação e fatores de risco. A principal preocupação da revisão é mostrar a importância de dados microbiológicos no diagnóstico e na vigilância destas infecções, pela sua sensibilidade e especificidade, e de forma mais particular, naquelas mais comuns. Outras questões que são de importância na vigilância epidemiológica, como infecções assintomáticas, diferenciação entre colonização e infecção, alta precoce e vigilância pós-alta são também comentadas. O autor faz referência as dificuldades de hospitais no país, que são mais agudas do que o descrito na maioria daqueles do hemisfério norte, tais como a escassez de recursos financeiros e de profissionais de saúde, dificuldade na mudança de comportamento por parte dos mesmos, e sua marcante heterogeneidade quanto à clientela atendida, e distribuição quanto ao número de leitos, particularmente em unidades críticas, níveis de complexidade dos serviços disponíveis e sobretudo a carência de laboratórios de microbiologia
Disciplines: Medicina
Keyword: Hospitales,
Microbiología,
Infección hospitalaria,
Vigilancia sanitaria,
Diagnóstico microbiológico
Keyword: Medicine,
Hospitals,
Microbiology,
Nosocomial infections,
Sanitary surveillance,
Microbiological diagnosis
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