| Journal: | Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000282461 |
| ISSN: | 0037-8682 |
| Authors: | Petroianu, Andy1 |
| Institutions: | 1Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil |
| Year: | 2003 |
| Season: | Mar-Abr |
| Volumen: | 36 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 253-265 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Teórico, descriptivo |
| English abstract | Portal hypertension is defined by an hepatic venous pressure gradient greater than 5mmHg. It is usually caused by an increase in resistance in the portal-hepatic vascular bed due to obstruction to flow. The severe forms of schistosomiasis usually evolve with portal hypertension, esophageal, intraabdominal, retroperitoneal and abdominal wall varices. Massive bleeding due to esophageal or gastric variceal rupture is the major complication of portal hypertension in schistosomiasis. In regard to treatment, clinical (propranolol, somatostain, octreotide), endoscopic (sclerotherapy, clips and ligature of varices), vascular (TIPS - transjugular intrahepatic portosystemic shunt) and surgical (portosystemic shunts and portovariceal disconnection) approaches have been tried to decrease portal hypertension and prevent bleeding. In the present review the author discusses the subject emphasizing the surgical procedures |
| Portuguese abstract | Define-se a hipertensão porta pela presença de um gradiente de pressão venosa hepática superior a 5mmHg. Ela é causada geralmente pelo aumento da resistência do leito vascular porta-hepático em decorrência de obstrução ao fluxo sanguíneo. Nas formas graves da esquistossomose há aumento progressivo da pressão porta e o desenvolvimento de varizes nos órgãos intra-abdominais, no retroperitônio e na parede do abdômen. A principal complicação desse processo é o sangramento digestivo, proveniente, na maioria dos casos, das varizes esofágicas e gástricas. Para o tratamento, diversos procedimentos clínicos (propranolol, somatostatina e octeotrida), endoscópicos (escleroterapia, clipes e ligaduras de varizes), vasculares (TIPS - shunt intra-hepático transjugular portasistêmico) e cirúrgicos (derivações portassistêmicas e desconexões portavarizes) têm sido propostos. Neste artigo, o autor apresenta revisão crítica sobre os vários tratamentos propostos, enfatizando os procedimentos cirúrgicos |
| Disciplines: | Biología, Medicina |
| Keyword: | Parasitología, Cirugía, Hematología, Esquistosomiasis, Hipertensión portal, Hemorragia, Várices |
| Keyword: | Biology, Medicine, Parasitology, Hematology, Surgery, Schistosomiasis, Portal hypertension, Varices, Hemorrhage |
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