| Journal: | Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000282144 |
| ISSN: | 0037-8682 |
| Authors: | Dreyer, Gerusa1 Dreyer, Patricia1 |
| Institutions: | 1Universidade Federal de Pernambuco, Recife, Pernambuco. Brasil |
| Year: | 2000 |
| Season: | Mar-Abr |
| Volumen: | 33 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 217-221 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, analítico |
| English abstract | Selection of the most appropriate therapy for the patient with bancroftian filariasis requires a knowledge of the diverse clinical characteristics of filarial disease and their pathogenesis. As a result of new diagnostic tests and clinical advances, our understanding of bancroftian filariasis has changed rapidly, as have our ideas about treatment. In the past, it was believed that elephantiasis was caused by an immunologic reaction of the host to the filarial parasite. From this perspective, elephantiasis was seen as the endpoint of an unalterable relationship between the host and the parasite, and given the absence of effective medication or procedures, affected individuals were considered "immunologically predisposed" to this end-stage disease. In the last few years, however, new evidence has suggested that lymphedema and elephantiasis have another etiologic agent. Namely, the principal factor in the evolution of lymphedema and elephantiasis is the involvement of recurrent secondary bacterial infections. Today, it is clear that other forms of supportive therapy (including education and psychological counseling) are necessary and are often more important than antiparasitic drugs |
| Portuguese abstract | A escolha da terapia mais apropriada para o paciente com bancroftose requer um conhecimento das diversas características clínicas da doença filarial e de sua patogênese. Como resultado de novos testes diagnósticos e avanços clínicos, não apenas nosso entendimento sobre a filariose bancroftiana mudou rapidamente de forma, como as nossas idéias sobre o tratamento. No passado, acreditava-se que a elefantíase era causada pela reação imunológica do hospedeiro ao parasita filarial. Posta dessa maneira, essa forma da doença seria o ponto final de uma inter-relação hóspede-hospedeiro imutável, dada a inexistência de medicamentos ou de condutas que possibilitassem a sua involução nos denominados "indivíduos imunologicamente predispostos". Entretanto, nos últimos anos, surgiram evidências de que o linfedema e a elefantíase tinham outro agente etiológico. O principal fator de evolução para os quadros de linfedema e elefantiásicos seria o desenvolvimento de infecções bacterianas secundárias de repetição. Hoje, é perfeitamente claro que outras formas de terapia de suporte (incluindo a educação e o aconselhamento psicológico) são necessárias e são, muitas vezes, mais importantes que a terapia antiparasitária |
| Disciplines: | Biología |
| Keyword: | Helmintos, Inmunología, Parasitología, Filariasis, Wuchereria bancrofti, Morbilidad, Diagnóstico, Control |
| Keyword: | Biology, Helminths, Immunology, Parasitology, Filariasis, Wuchereria bancrofti, Morbidity, Diagnosis, Control |
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