Journal: | Revista da Associacao Medica Brasileira |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000307733 |
ISSN: | 0104-4230 |
Authors: | Filardo, Favia de Almeida1 Faresin, Sonia Maria Fernandes, Ana Luisa Godoy |
Institutions: | 1Universidade Federal de Sao Paulo, Sao Paulo. Brasil |
Year: | 2002 |
Season: | Jul-Sep |
Volumen: | 48 |
Number: | 3 |
Pages: | 209-216 |
Country: | Brasil |
Language: | Portugués |
Document type: | Artículo |
Approach: | Caso clínico, analítico |
Portuguese abstract | OBJETIVO: Observar se a freqüência de complicações pulmonares observadas no pós-operatório de cirurgia abdominal alta eletiva corresponde a freqüência estimada pelo índice prognóstico de Pereira et al Detectar fatores de risco implicados na mortalidade pós-operatória. MÉTODOS: 283 pacientes foram avaliados no pré-operatório por questionário clínico, exame físico, radiograma de tórax e espirometria. Ao final, calculou-se para cada paciente o risco de desenvolver complicações pulmonares pós-operatórias (CPP) segundo o índice prognóstico de Pereira et al. No período pós-operatório, registrou-se a ocorrência de complicações, a incidência e causa de óbitos bem como o tipo de cirurgia, a duração da mesma, o tempo de internação total e em unidade de terapia intensiva. RESULTADOS: 69 pacientes (24,4%) desenvolveram 87 CPP. Pneumonia foi a mais freqüente (30/87;34%), seguido por atelectasia (21/87;24%), broncoespasmo (15/87;17%), insuficiência respiratória aguda (11/87;13%), ventilação mecânica prolongada (8/87;9%) e infecção brônquica (2/87;2%). A análise univariada, seguida pela regressão logística, identificou como fatores de risco independentes para a ocorrência de CPP idade > 56 anos (p=0,0039), tempo cirúrgico > 210 minutos (p=0,0044) e pneumopatia crônica (p=0,0257). Ao comparar a freqüência de CPP que ocorreu em cada uma das oito categorias de risco com a freqüência estimada, não houve diferença estatisticamente significante entre nenhum dos grupos, quando utilizou-se como referência a idade do paciente, o tempo de cirurgia e |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Cirugía, Neumología, Cirugía abdominal, Pulmones, Complicaciones, Factores de riesgo, Mortalidad |
Keyword: | Medicine, Pneumology, Surgery, Pneumatic actuator, Abdominal surgery, Complications, Lungs, Risk factors, Mortality |
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