Metaplasia tubária endocervical: conceituação morfológica e importância prática



Document title: Metaplasia tubária endocervical: conceituação morfológica e importância prática
Journal: Revista da Associacao Medica Brasileira
Database: PERIÓDICA
System number: 000307343
ISSN: 0104-4230
Authors: 1
Institutions: 1Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Ene-Mar
Volumen: 43
Number: 1
Pages: 21-24
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
English abstract OBJECTIVE - Among uterine cervix tumorlike lesions, tubal metaplasia (TM) has been confused with endocervical in situ adenocarcinoma. TM is a benign lesion composed of three cellular types: ciliary, secretory and intercalary ( or peg cell ). Thus, the main purpose of this work is to localize and characterize tubal metaplasia and its relation to other morphological lesions in the cervix. METHODS - Eighteen cervical specimens from 8 cones and 10 hysterectomies with TM were reviewed in order to observe its relative frequency in different segments such as: superior, inferior, surface epithelium and glands. All cases were associated to other neoplasic and non-neoplasic diagnosis. RESULTS: TM was observed in cases with an age span from 24 to 72 years old, with a mean age of 44 years. In most of the cases (83%), TM was found in the superior region of the cervix, but in 61% TM was also found in the inferior region, either on the surface epithelium or in the glands. In 60% of the cases TM was associated with invasive or intraepithelial neoplasia. CONCLUSIONS - In spite of being observed in the higher parts of the endocervix, TM was also detected in the lower segment, where the differential diagnosis with in situ adenocarcinoma is important. Thus, although more frequently associated with neoplasia in this study, it is not possible to determine the real incidence of TM in the cervix. However, morphological characterization of the lesion is very important for diagnostic purposes
Portuguese abstract OBJETIVO. A metaplasia tubária (MT) endocervical é uma lesão benigna, classificada como pseudoneoplásica, que tem sido confundida com o adenocarcinoma in situ. Caracteriza-se pela substituição do epitélio mucoso endocervical por três tipos celulares: ciliado, secretor e intercalar. O objetivo deste trabalho é localizar e caracterizar morfologicamente a MT no colo uterino, relacionando-a a outras lesões . MÉTODOS. Os autores selecionaram 18 espécimes de colo uterino com o diagnóstico de MT, obtidos por conização (8 casos) ou histerectomia (10 casos). Dividiram a endocérvice em regiões superior, inferior, epitélio de revestimento superficial e glandular, para observar a freqüência da MT nesses locais. Todos os casos estavam associados a outras lesões neoplásicas e não-neoplásicas. RESULTADOS. A MT ocorreu em pacientes de 24 a 72 anos (média= 44 anos). Na maioria (83%), foi encontrada na região endocervical superior. Entretanto, em 61% dos casos, também ocorreu nas porções mais inferiores do canal, tanto no epitélio de revestimento superficial como em glândulas. Em 60%, houve associação da MT com neoplasia intra-epitelial ou invasiva, escamosa ou glandular. CONCLUSÃO. Apesar de ser mais freqüente na porção endocervical superior, a MT também foi identificada nas regiões mais inferiores em mais da metade dos casos estudados, em que pode ser confundida com o adenocarcinoma in situ. Embora comumente associada à neoplasia nesse material, os autores não podem afirmar qual a freqüência geral da MT no colo uterino e enfatizam a importância do
Disciplines: Medicina
Keyword: Ginecología y obstetricia,
Metaplasia tubaria,
Adenocarcinoma endocervical,
Histopatología,
Cuello uterino
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Tubal metaplasia,
Endocervical adenocarcinoma,
Histopathology,
Cervix
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