Aplicabilidade da escala de Torrington e Henderson



Document title: Aplicabilidade da escala de Torrington e Henderson
Journal: Revista da Associacao Medica Brasileira
Database: PERIÓDICA
System number: 000307562
ISSN: 0104-4230
Authors: 1



Institutions: 1Universidade Federal de Sao Paulo, Escola Paulista de Medicina, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 46
Number: 2
Pages: 159-165
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
English abstract PURPOSE: To validate the Torrington & Henderson preoperative risk assessment program in the population of surgical patients in an university hospital (Hospital São Paulo, UNIFESP, São Paulo, Brasil). MATERIAL AND METHODS: We evaluated 1162 patients who underwent to major thoracic, upper and under abdominal surgery using the Torrington & Henderson program. The patients were classified in low (785), moderate (317) and high risk (60). All patients were accompanied daily during the postoperative period by the same medical team which assessed the preoperative period, until discharged or died. RESULTS: The postoperative pulmonary complications were present in 6,1%, 23,3% and 35,0% in the low, moderate and high risk respectively. The relative risk to develop postoperative pulmonary complications was 3,8 higher in the patients with moderate risk and 5,7 higher in the patients with high risk. The mortality rate due to pulmonary complications was 1,7%, 6,3% and 11,7% respectively in the patients with low, moderate and high risk. The relative risk to the death was 3,7 higher in the patients with moderate risk and 6,9 in the high risk. CONCLUSION: We concluded that the Torrington & Henderson preoperative risk assessment program can identify in our population patients who will develop postoperative pulmonary complications
Portuguese abstract OBJETIVO: Validar a escala de Torrington e Henderson na estratificação do risco cirúrgico da nossa população, fornecendo a quantificação do mesmo. Tipo de estudo: coorte prospectivo longitudinal. Duração do estudo: 30 meses. MÉTODOS: Foram avaliados 1162 pacientes no pré-operatório de cirurgia geral eletiva no Ambulatório de Risco Cirúrgico da Disciplina de Pneumologia da EPM/Unifesp. De acordo com a escala de Torrington e Henderson os pacientes foram classificados no período pré-operatório em portadores de baixo (n=785), moderado (n=317) e alto risco (n=60) para a ocorrência de complicações pulmonares e óbito, no período pós-operatório. No pós-operatório realizou-se avaliação clínica diária dos mesmos até alta hospitalar ou óbito verificando-se a ocorrência das seguintes complicações pulmonares neste período: infecção respiratória aguda (pneumonia ou traqueobronquite),atelectasia, insuficiência respiratória aguda, entubação orotraqueal ou ventilação mecânica por mais de 48 horas e broncoespasmo. RESULTADOS: Complicações pulmonares no pós-operatório ocorreram em 6,1% dos pacientes de baixo risco, 23,3% nos de moderado e 35% nos de alto risco (p < 0,05). O risco relativo de ocorrer complicações pulmonares foi de 3,8 vezes para os pacientes de moderado risco e de 5,7 vezes para os de alto risco em relação aos de baixo risco. A incidência de óbito de causa pulmonar no pós-operatório foi, respectivamente, de 1,7%, 6,3 e 11,7% entre os pacientes de baixo, moderado e de alto risco (p < 0,001). O risco relativo de óbito pulmonar foi
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Neumología,
Riesgo quirúrgico,
Evaluación preoperatoria,
Cuidados,
Preoperatorio,
Complicaciones,
Pulmones,
Escala de Torrington y Henderson,
Complicaciones postoperatorias,
Función respiratoria
Keyword: Medicine,
Pneumology,
Surgery,
Surgical risk,
Preoperative period,
Complications,
Lungs,
Torrington and Henderson Scale,
Postoperative complications,
Pulmonary function
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