Uso de la ecografía dúplex color en el diagnóstico y seguimiento de la arteritis de células gigantes



Document title: Uso de la ecografía dúplex color en el diagnóstico y seguimiento de la arteritis de células gigantes
Journal: Revista cubana de neurología y neurocirugía
Database: PERIÓDICA
System number: 000375819
ISSN: 2225-4676
Authors: 1
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Institutions: 1Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras", La Habana. Cuba
Year:
Volumen: 5
Number: 1
Country: Cuba
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract La arteritis temporal es la forma más común de vasculitis sistémica en adultos. El diagnóstico se fundamenta en el cuadro clínico y el resultado de la biopsia de la arteria temporal. La rápida realización del diagnóstico y el inicio del tratamiento con corticoides es esencial para detener la progresión de la enfermedad y prevenir la aparición de las complicaciones vasculares. La ecografía dúplex color representa un método no invasivo para diagnosticar la arteritis temporal. CASO CLÍNICO: Mujer de 73 años que fue consultada por presentar cefalea pulsátil bilateral de un mes de evolución, claudicación mandibular, mialgias y diplopía. En el examen clínico se encontró dolor y disminución de los pulsos a la palpación de las ramas frontales de ambas arterias temporales, más evidente en la izquierda, parálisis de la abducción del ojo izquierdo, rigidez y dolor al explorar los movimientos del cuello. Se realizó la ecografía dúplex color de las arterias temporales en el que se encontró un engrosamiento circunferencial hipoecoico de la pared arterial (signo del halo). Se indicó tratamiento por vía oral con prednisona (dosis inicial de 60 mg/diario y con reducción gradual hasta mantenimiento con 20 mg/diario). A esto se asoció la aspirina por vía oral (125 mg/diario). Progresivamente desaparecieron las manifestaciones clínicas y el halo inflamatorio en las arterias temporales en la ecografía dúplex color. CONCLUSIONES: La ecografía dúplex color es una alternativa actual a la biopsia de la arteria temporal para el diagnóstico de la arteritis temporal. Dicha técnica de ecografía es útil para el seguimiento de la enfermedad y de la respuesta al tratamiento esteroideo
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Neurología,
Sistema cardiovascular,
Arteritis temporal,
Cefalea,
Corticosteroides,
Nervio abducens,
Ultrasonografía Doppler
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Neurology,
Temporal arteritis,
Headache,
Corticosteroids,
Abducens nerve,
Doppler ultrasound
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