Validação do escore de Alvarado no diagnóstico de apendicite aguda em crianças e adolescentes no Instituto Materno Infantil de Pernambuco, IMIP



Document title: Validação do escore de Alvarado no diagnóstico de apendicite aguda em crianças e adolescentes no Instituto Materno Infantil de Pernambuco, IMIP
Journal: Revista brasileira de saude materno infantil
Database: PERIÓDICA
System number: 000280719
ISSN: 1519-3829
Authors: 1

Institutions: 1Instituto Materno Infantil de Pernambuco, Servico de Cirurgia Pediatrica, Recife, Pernambuco. Brasil
Year:
Season: Oct-Dic
Volumen: 3
Number: 4
Pages: 439-445
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Descriptivo
English abstract OBJECTIVES: to determine the accuracy of the Alvarado score in diagnosing acute appendicitis in children and adolescents admitted in the emergency unit of the Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP). METHODS: a diagnostic test study was carried out (clinical and laboratory score to diagnose acute appendicitis) using histopathology exam as the golden standard. The sample studied consisted of 81 children and adolescents admitted in the pediatrics emergency unit of IMIP with symptoms and signs consistent with clinical suspicion of acute appendicitis from the period of March to October 2002. Patients were examined in the pediatric emergency and assessed by the Alvarado score. Nevertheless, the decision to whether or not perform the surgery was made by an independent observer. RESULTS: the cut-off point was established at >5 points, sensitivity was determined at 92,6%, specificity at 63,6%, predictive positive value at 86,2% and negative predictive value at 77,8%. CONCLUSIONS: the Alvarado score is less invasive, simple, fast, reproducible and when the cutoff point is established at >5 points a valuable tool in screening children and adolescents for the diagnosis of acute appendicitis
Portuguese abstract OBJETIVOS: determinar a acurácia do escore de Alvarado para o diagnóstico de apendicite aguda em crianças e adolescentes admitidos na emergência do Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP). MÉTODOS: foi realizado um estudo de validação de método diagnóstico (escore clínico-laboratorial para diagnóstico de apendicite aguda) tendo o exame histopatológico como padrão ouro. A amostra estudada consistiu de 81 crianças e adolescentes, admitidas na emergência pediátrica do IMIP com dor abdominal suspeita de apendicite aguda, no período de março a outubro de 2002. Os pacientes foram atendidos na emergência pediátrica e avaliados quanto ao escore de Alvarado. Entretanto a decisão cirúrgica foi tomada pelo cirurgião responsável. RESULTADOS: tomando como ponto de corte o valor >5 pontos, encontramos uma sensibilidade de 92,6%, especificidade 63,6%, valor preditivo positivo de 86,2% e valor preditivo negativo de 77,8%. CONCLUSÕES: o escore de Alvarado é um procedimento pouco invasivo, simples, rápido, reprodutível, que utilizando o ponto de corte >5 pontos apresenta-se como instrumento de alto valor na triagem de crianças e adolescentes com suspeita diagnóstica de apendicite aguda
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Gastroenterología,
Apendicitis,
Niños,
Adolescentes,
Brasil
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Gastroenterology,
Appendicitis,
Children,
Adolescents,
Brazil
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