Respiração oral na criança: repercussões diferentes de acordo com o diagnóstico



Document title: Respiração oral na criança: repercussões diferentes de acordo com o diagnóstico
Journal: Revista brasileira de otorrinolaringologia
Database: PERIÓDICA
System number: 000306509
ISSN: 0034-7299
Authors: 1


Institutions: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clinicas, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Sep-Oct
Volumen: 70
Number: 5
Pages: 665-670
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Estadística o encuesta
Approach: Descriptivo
English abstract Mouth breathing is very common in children. Mouthbreathing syndrome is characterized by tiredness, daytime sleepiness, failure to thrive, restless sleep, nocturnal enuresis and poor school performance. However, this symptom has several causes and it is necessary to elucidate more details about this entity. AIM: Compare the findings of daytime sleepiness, headache, nocturnal enuresis, poor school performance and attention deficit and bruxism in subjects that present mouth breathing according to the following diagnosis: allergic rhinitis, adenoidal hyperplasia and adenotonsillar hyperplasia. STUDY DESIGN: Transversal cohort study. MATERIAL AND METHOD: This is a prospective study of 142 patients from 2 to 16 years old. After ENT evaluation, patients were classified in 3 groups according to the following diagnosis: allergic rhinitis, adenoidal hyperplasia, adenotonsillar hyperplasia. Parents and caregivers answered a questionnaire about night symptoms in order to describe the presence of sleep apnea and specific questions about: morning headaches, school performance and attention deficit, daytime sleepiness, restless sleep, nocturnal enuresis and bruxism. RESULTS: Mouth breathing is common in boys. Children with adenotonsillar hyperplasia are younger and present more snoring and sleep apnea. They present also poor school performance, bruxism, nocturnal enuresis and restless sleep, which are correlated to sleep apnea, differing from the allergic rhinitis group. Significant findings of daytime sleepiness and morning headaches were not found. CONCLUSION: Bruxism, enuresis, restless sleep and poor school performance are related to sleep apnea and more frequent in subjects with adenotonsillar hyperplasia. The investigation of sleep apnea in children with mouth breathing is mandatory, as well as the determination of its cause
Portuguese abstract A respiração oral é um sintoma freqüente na infância. A síndrome do respirador oral caracteriza-se por cansaço freqüente, sonolência diurna, adinamia, baixo apetite, enurese noturna e até déficit de aprendizado e atenção. Entretanto este sintoma apresenta diversas causas. Faz-se necessário, portanto, esclarecer detalhes sobre estes aspectos clínicos de acordo com suas causas. OBJETIVO: Comparar os achados de sonolência diurna, cefaléia, agitação noturna, enurese, problemas escolares e bruxismo em indivíduos com respiração oral; de acordo com os seguintes diagnósticos: rinite alérgica, hiperplasia adenoideana, hiperplasia adenoamigdaliana. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo com 142 pacientes de 2 a 16 anos, classificados em três grupos: rinite alérgica, hiperplasia adenoideana isolada e hiperplasia adenoamigdaliana. Os responsáveis dos pacientes responderam a questionário padronizado sobre os sintomas noturnos para caracterização da presença de apnéia do sono e sobre os aspectos estudados: cefaléia matinal, desempenho escolar e atenção, sonolência diurna, agitação noturna, enurese, bruxismo. RESULTADOS: A respiração oral é mais freqüente em meninos. Crianças com hiperplasia adenoamigdaliana são mais jovens. Este grupo apresenta maior freqüência de roncos e apnéia do sono, assim como mau desempenho escolar, bruxismo, enurese e agitação noturna, sendo estes sintomas relacionados com a apnéia, diferenciando-se do grupo com rinite alérgica. Não se observou sonolência diurna e cefaléia matinal significante nos grupos estudados. CONCLUSÃO: Bruxismo, enurese, agitação noturna e cefaléia estão relacionados com a apnéia do sono, sendo mais freqüente na hiperplasia adenoamigdaliana. Assim, a investigação de apnéia do sono na criança com respiração oral é fundamental e assim como a determinação da causa da respiracao oral
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Otorrinolaringología,
Rinitis,
Respiración oral,
Niños,
Adenoides,
Amígdalas,
Apnea del sueño
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Otolaryngology,
Rhinitis,
Mouth breathing,
Children,
Adenoids,
Tonsils,
Sleep apnea
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