| Journal: | Revista brasileira de hematologia e hemoterapia |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000306151 |
| ISSN: | 1516-8484 |
| Authors: | Coelho, Erika1 Ostronoff, Maurício2 Simoes, Belinda3 Ruiz, Milton A4 Hamerschlak, Nelson5 Barton, Debora Pasquini, Ricardo6 Sarquis, Yana N Ferreira, Euripedes Moreira, Frederico R Colturato, Vergilio A.R7 Souza, Carmino A8 Voltarelli, Julio Piron-Ruiz, Lilian Setúbal, Daniela C Zanichelli, Maria A9 Castro, Claudio G. de Bueno, Nadjanara D Seber, Adriana10 Rotolo, Marco A11 Silla, Lucia M.R12 Bittencourt, Henrique Souza, Mair P Vigorito, Afonso C Brandalise, Silvia R13 Maiolino, Angelo14 Nucci, Márcio |
| Institutions: | 1Centro de Trasplante de Médula Osea, Recife, Pernambuco. Brasil 2Real Hospital Portugues de Beneficencia em Pernambuco, Recife, Pernambuco. Brasil 3Universidade de Sao Paulo, Hospital das Clinicas, Ribeirao Preto, Sao Paulo. Brasil 4Faculdade de Medicina de Sao Jose do Rio Preto, Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo. Brasil 5Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein, Sao Paulo. Brasil 6Universidade Federal do Parana, Hospital de Clínicas, Curitiba, Parana. Brasil 7Hospital Amaral Carvalho, Servico de Transplante de Medula Ossea, Jau, Sao Paulo. Brasil 8Universidade Estadual de Campinas, Hemocentro, Campinas, Sao Paulo. Brasil 9Hospital Brigadeiro, Servico de Hematologia, Sao Paulo. Brasil 10Universidade Federal de Sao Paulo, Sao Paulo. Brasil 11Cepon de Florianopolis, Florianopolis, Santa Catarina. Brasil 12Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil 13Hospital Infantil Dr. Boldrini, Campinas, Sao Paulo. Brasil 14Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. Brasil |
| Year: | 2006 |
| Season: | Ene-Mar |
| Volumen: | 28 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 11-18 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Estadística o encuesta |
| Approach: | Descriptivo |
| English abstract | Data from the International Bone Marrow Transplant Registry (IBMTR) contribute for the improvement of Bone Marrow Transplant (BMT) worldwide. We studied the Brazilian experience in BMT for AML to compare this with international data. We performed a retrospective study by sending questionnaires to 16 BMT centers regarding clinical and treatment variables. Statistical analyses concerning autologous BMT (autoBMT) and allogeneic BMT (alloBMT) were performed using the Kaplan-Meier method and the log-rank test. All p-values were two-tailed. We collected data from 731 patients (205 autoBMT and 526 alloBMT). Median overall survival (OS) for autoBMT patients was longer than alloBMT patients (1035 vs. 466 days, p=0.0012). AlloBMT stem cell source (SCS): 73% bone marrow stem cell (BMSC), 23% peripheral blood stem cells (PBSC) and 4% umbilical cord blood. Among the autoBMT patients, the SCS was 63% PBSC, 22% BMSC and 15% both. The SCS did not impact on OS. There was no difference in OS between different FAB classifications in the alloBMT group, but in the autoBMT the M3 patients had longer survival. As expected, the main cause of mortality among autoBMT patients was related to disease relapse (60%), while in the alloBMT, to infection (38%). In both groups we found longer OS in first complete remission (1CR) compared to second (2CR) and other (p<0.0001), and longer OS in de novo AML than in secondary. In the alloBMT group we found more patients with advanced disease (60%), while in the autoBMT group, we found more M3 patients (24%), which could explain the difference in OS. Most of our results are in accordance with IBMTR data. One should consider the fact that this is a retrospective study and our findings should be analysed with caution |
| Portuguese abstract | Dados do Registro Internacional de Transplante de Medula Óssea, International Bone Marrow Transplant Registry (IBMTR) contribuem para o progresso do transplante de medula óssea (TMO) em todo o mundo. Neste artigo relatamos a experiência brasileira em leucemia mielóide aguda e comparamos os resultados do TMO com os dados internacionais. Foi realizado um estudo retrospectivo com dados de tratamento de LMA com o TMO de 16 instituições brasileiras. A análise estatística dos transplantes da modalidade autogênica (TMO auto) e alogênica (TMO alo) foi realizada com o método de Kaplan-Meier e log-rank. Todos os valores de p foram bicaudados. Foram avaliados os dados de 731 pacientes (205 TMO auto e 526 TMO alo). A mediana de sobrevida global dos pacientes submetidos ao TMO auto foi superior à dos submetidos ao TMO alo (1.035 vs 466 dias, p=0,0012). A origem das células-tronco (OCT) no TMO alo em 73% dos pacientes foi de medula óssea (CTMO), em 23% de sangue periférico (CTSP) e em 4% de cordão umbilical. No TMO auto, a OCT foi 63% de CTSP, 22% CTMO e 15% de ambas as fontes. A OCT não teve impacto na sobrevida global (SG). Não houve diferença na SG também entre os pacientes segundo a classificação FAB no TMO alo, mas os pacientes com LMA M3 com o TMO auto tiveram SG longa. Como esperado, a principal causa de óbito entre os pacientes do TMO auto foi relacionada à recidiva de doença (60%), enquanto no TMO alo as principais causas foram a doença enxerto versus hospedeiro e infecções (38%). Em ambos os grupos foi observada SG mais longa nos pacientes tratados em primeira remissão completa (1RC) quando comparados aos de segunda remissão (2RC) e outras fases (p<0,0001), tendo sido observado SG mais longa nos pacientes com LMA de novo quando comparados aos de LMA secundária. No TMO alo a SG foi mais longa com doadores aparentados (538 versus 93 dias p=0,001). A SG foi mais curta nos pacientes.. |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Hematología, Terapéutica y rehabilitación, Leucemia mieloide aguda, Médula ósea, Trasplantes, Estudios retrospectivos |
| Keyword: | Medicine, Hematology, Therapeutics and rehabilitation, Acute myeloid leukemia, Bone marrow, Transplantation, Retrospective studies |
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