Journal: | Revista brasileira de ginecologia e obstetricia |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000305188 |
ISSN: | 0100-7203 |
Authors: | Maesta, Izildinha1 Peracoli, Jose Carlos Passos, Jose Raimundo Borges, Vera Therezinha Medeiros Pedrazzani, Carolina Diaz Rudge, Marilza Vieira Cunha |
Institutions: | 1Universidade Estadual Paulista "Julio de Mesquita Filho", Faculdade de Medicina de Botucatu, Botucatu, Sao Paulo. Brasil |
Year: | 2003 |
Season: | Jul |
Volumen: | 25 |
Number: | 6 |
Pages: | 445-448 |
Country: | Brasil |
Language: | Portugués |
Document type: | Artículo |
Approach: | Caso clínico |
English abstract | Development of preeclampsia/eclampsia prior to 20 weeks of pregnancy should raise the suspicion of hydatidiform mole. We report a case of complete hydatidiform mole (CHM) concurrent with eclampsia in a 20-year-old patient with vaginal bleeding, anemia, large uterine size, and ovary cysts associated with hypertension and proteinuria. Plasmatic b-hCG levels were high and there was abnormal thyroid function. The ultrasonographic findings were compatible with CHM. After uterine evacuation, the patient had headache and visual alterations, followed by tonic-clonic seizures, which ceased with the administration of 50% magnesium sulfate. At post-molar follow-up, a gestational trophoblastic tumor (GTT) was diagnosed and promptly treated with chemotherapy. Association between CHM and eclampsia requires immediate uterine evacuation and strict post-molar follow-up, due to increased risk of GTT development |
Portuguese abstract | O desenvolvimento de pré-eclâmpsia ou eclâmpsia antes da 20ª semana deve levar à suspeita de mola hidatiforme. Descrevemos um caso de mola hidatiforme completa (MHC) e eclâmpsia concomitante em paciente com 20 anos que apresentava sangramento genital, anemia, tamanho uterino excessivo e cistos de ovário, associados a hipertensão arterial e proteinúria. Os níveis de b-hCG estavam elevados e a função tiroidiana, alterada. A ultra-sonografia mostrou-se compatível com MHC. Após o esvaziamento uterino apresentou cefaléia e alterações visuais, seguidas por convulsões tônico-clônicas que cessaram com sulfato de magnésio hepta-hidratado a 50%. No seguimento pós-molar foi diagnosticado tumor trofoblástico gestacional (TTG) prontamente tratado com quimioterapia. A associação de MHC e eclâmpsia determina esvaziamento uterino imediato e seguimento pós-molar rigoroso, pelo risco aumentado de desenvolvimento de TTG |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Ginecología y obstetricia, Mola hidatiforme, Eclampsia, Tumor trofoblástico |
Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Hydatidiform mole, Eclampsia, Trophoblastic tumor |
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