Malformações Fetais em Gestação Múltipla



Document title: Malformações Fetais em Gestação Múltipla
Journal: Revista brasileira de ginecologia e obstetricia
Database: PERIÓDICA
System number: 000304806
ISSN: 0100-7203
Authors: 1





Institutions: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Sep
Volumen: 22
Number: 8
Pages: 511-517
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Experimental
English abstract Purpose: to demonstrate the types of fetal malformations in multiple pregnancy and their relation to chorionicity. Methods: one hundred and sixty-nine multiple pregnancies were evaluated. In all cases prenatal ultrasound examination was performed during antenatal care. Chorionicity was defined by: first trimester ultrasound evaluation (absence of lambda sign); presence of two separate placentas; different fetal sex; pathological placental examination. Results: twenty-four (14.2%) fetal malformations were observed, 22 in twin and 2 in triplet pregnancy. In the group with fetal malformations 13 were monochorionic, 4 dichorionic and in 5 the chorionicity was unknown. Some malformations were unique to twins (conjoined twins n = 5, acardiac twin n = 3) and others were nonunique to twins. The gestational age at delivery was lower in the group with fetal malformations compared to the group without fetal malformations. Conclusion: the majority of malformations occurred in the monochorionic pregnancies. In multiple pregnancies early determination of chorionicity is helpful to establish the prognosis and to plan the management of pregnancy
Portuguese abstract Objetivos: demonstrar os tipos de malformações em gestações múltiplas assim como a influência da corionicidade nestes casos. Métodos: foram analisadas 169 gestações múltiplas submetidas à avaliação ultra-sonográfica no Setor de Medicina Fetal da Clínica Obstetrícia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período de janeiro de 1997 a janeiro de 1999. A corionicidade foi definida por meio de ultra-sonografia no primeiro trimestre, presença de placentas separadas, sexos diferentes ou exame anatomopatológico da placenta. Resultados: do total de gestações, 24 apresentavam malformações fetais (14,2%) sendo 22 em gestações duplas e 2 em gestações triplas. Das gestações gemelares que apresentavam malformações fetais, 13 eram monocoriônicas, 4 dicoriônicas e em 5 a corionicidade não era conhecida. Os tipos de malformações fetais foram aquelas associadas unicamente a gestações múltiplas (gêmeos unidos, n = 5; gêmeo acárdico, n = 3) e as que também ocorrem em gestações únicas. A idade gestacional do parto de fetos com anomalias foi menor em relação aos sem anomalias. Conclusões: a maioria das malformações congênitas ocorreu em gestações monocoriônicas. A determinação precoce do tipo de placentação é útil no estabelecimento do prognóstico de gestações gemelares, permitindo o planejamento das condutas em gestações complicadas por anomalias congênitas
Disciplines: Medicina
Keyword: Ginecología y obstetricia,
Placenta,
Embarazo múltiple,
Malformaciones fetales,
Ultrasonografía,
Diagnóstico prenatal
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Placenta,
Multiple pregnancy,
Fetal malformations,
Ultrasonography,
Prenatal diagnosis
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