| Journal: | Revista brasileira de ginecologia e obstetricia |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000305180 |
| ISSN: | 0100-7203 |
| Authors: | Nomura, Roseli Mieko Yamamoto1 Nishie, Estela Naomi Brizot, Maria de Lourdes Francisco, Rossana Pulcinelli Vieira Liao, Adolfo Wenjaw Zugaib, Marcelo |
| Institutions: | 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 2003 |
| Season: | Sep |
| Volumen: | 25 |
| Number: | 8 |
| Pages: | 599-603 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Experimental |
| English abstract | PURPOSE: the aim was to study Rh-alloimmunized pregnant women and describe the gasometric abnormalities and the fetal acid-base changes before and after intrauterine transfusion. METHODS: between June 2001 and October 2001, before and after intrauterine transfusion in the alloimunized fetuses, gasometric data and acid-base parameters were prospectively studied in the umbilical vein blood. The measurements were performed in 8 samples of 5 fetuses. The fetal blood was obtained by cordocentesis before and after the intrauterine transfusion. The results were compared to the volemic expansion, the gestational age at procedure, the estimated fetal weight and the hemoglobin values (g/dL). RESULTS: all the cases showed pH value reduction, mean of 0.09 (SD=0.02). The fetal hemoglobin value showed a mean improvement of 8.4 g/dL (SD=2.9 g/dL). The pO2 and HCO3- concentrations showed negative variation (mean deltapO2 = -1.28 mmHg, mean deltaHCO3- = -2.25 mEq/L). pCO2 showed improvement (mean deltapCO2 = 3.2 mmHg) and reduced values of base excess occurred (mean = -3.75). CONCLUSION: the gasometric analysis allows to conclude that intrauterine transfusion is followed by pH reduction in the umbilical vein, with relative fetal acidemia after the procedure |
| Portuguese abstract | OBJETIVO: este estudo, realizado em gestações com aloimunização pelo fator Rh, tem como objetivo descrever as alterações gasométricas e do equilíbrio ácido-básico fetal antes e após transfusões intra-uterinas (TIU). MÉTODO: no período de junho de 2001 a outubro de 2001, antes e após a TIU em fetos de gestantes aloimunizadas, foram avaliados prospectivamente a gasometria e o equilíbrio ácido-básico no sangue da veia umbilical. As medidas foram realizadas em 8 amostras de sangue de 5 fetos. O sangue fetal foi obtido por cordocentese da veia umbilical antes e após TIU. Os resultados obtidos foram comparados com a expansão volêmica na TIU, a idade gestacional no procedimento, o peso fetal estimado pela ultra-sonografia e as variações da hemoglobina fetal (g/dL). RESULTADOS: em todos os casos foi observada queda nos valores do pH, com redução média de 0,09 (DP=0,02). A hemoglobina fetal apresentou aumento médio de 8,4 g/dL (DP=2,9 g/dL). Foi constatada também variação negativa da pO2 (média = -1,28 mmHg) na concentração de HCO3_ (média = _2,25 mEq/l). Houve aumento da pCO2 (média = 3,2 mmHg) e redução nos valores do excesso de bases (média = -3,75). CONCLUSÃO: a análise das gasometrias permite concluir que o procedimento de TIU acompanha-se de queda nos valores do pH de sangue de veia umbilical, demonstrando haver acidemia fetal relativa após o procedimento |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Ginecología y obstetricia, Aloinmunización, Transfusión intrauterina, Gasometría, Feto |
| Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Alloimmunization, Intrauterine transfusion, Gasometry, Fetus |
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