| Journal: | Revista brasileira de anestesiologia |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000302969 |
| ISSN: | 0034-7094 |
| Authors: | Braga, Angelica de Fatima de Assuncao1 Frias, Jose Aristeu F Braga, Franklin S. da Silva Rousselet, Monique Sampaio Barini, Ricardo Sbragia, Lourenco Guarize, Juliana Gil, Larissa C.C |
| Institutions: | 1Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 2006 |
| Season: | May-Jun |
| Volumen: | 56 |
| Number: | 3 |
| Pages: | 278-286 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico |
| Portuguese abstract | JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O tratamento intraparto extra-útero (EXIT) constitui procedimento realizado durante a cesariana, com preservação da circulação feto-placentária, que permite manuseio seguro da via aérea do feto, com risco de obstrução das vias aéreas. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de anestesia para EXIT, em feto com higroma cístico na região cervical. RELATO DO CASO: Paciente com 22 anos, 37 semanas de idade gestacional, sem antecedentes anestésicos, estado físico ASA I, submetida ao EXIT para manuseio de via aérea e intubação traqueal em feto com risco para obstrução de vias aéreas. O procedimento foi realizado sob anestesia geral associada a peridural contínua; no pré-operatório foram utilizados metoclopramida (10 mg) e ranitidina (50 mg), por via venosa. No espaço peridural administrou-se bupivacaína a 0,25% com adrenalina (30 mg) associada a fentanil (100 µg), seguida de passagem de cateter cefálico, para analgesia pós-operatória. O útero foi deslocado para a esquerda. A indução anestésica foi feita em seqüência rápida, com fentanil, propofol e rocurônio e a manutenção com isoflurano 2,5% a 3%, em O2 e N2O (50%). Após histerotomia, procedeu-se à liberação parcial do feto, assegurando-se a circulação útero-placentária, seguindo-se as manobras de laringoscopia e intubação traqueal fetal. A seguir, foi realizada liberação total do feto, com pinçamento de cordão umbilical, administração de ocitocina (20 UI) em infusão venosa contínua seguida de metil-ergonovina (0,2 mg) por via venosa. Durante o procedime |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Farmacología, Ginecología y obstetricia, Cesárea, Tratamiento intrauterino, Feto, Complicaciones, Vías aéreas, Control farmacológico |
| Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Pharmacology, Surgery, Cesarean section, Intrauterine treatment, Fetus, Complications, Airways, Pharmacological control |
| Full text: | Texto completo (Ver HTML) |
