Ação do óxido nitroso no sistema nervoso central: estudo eletrofisiológico como agente único e como agente coadjuvante



Document title: Ação do óxido nitroso no sistema nervoso central: estudo eletrofisiológico como agente único e como agente coadjuvante
Journal: Revista brasileira de anestesiologia
Database: PERIÓDICA
System number: 000302575
ISSN: 0034-7094
Authors: 1
Institutions: 1Hospital Sarah, Brasilia, Distrito Federal. Brasil
Year:
Season: May-Jun
Volumen: 52
Number: 3
Pages: 255-271
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Experimental
Portuguese abstract JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O óxido nitroso é o agente anestésico inalatório mais utilizado em todo o mundo. Seu mecanismo de ação é bastante discutido, com base em resultados experimentais e em evidências clínicas. O objetivo deste estudo é avaliar a ação eletrofisiológica deste fármaco no Sistema Nervoso Central através de monitorização específica. MÉTODO: Foram estudados vinte e cinco pacientes de ambos os sexos, com idades entre 6 e 25 anos, submetidos à cirurgia ortopédica ou plástica reparadora, os quais foram monitorizados com índice bispectral do eletroencefalograma (BIS) e potencial evocado somatossensitivo (PESS) durante a anestesia. Foram realizados registros basais do BIS e do PESS, bem como após o uso do óxido nitroso em fracionais alveolares (FA) de 30%, 50% e 66%. Em seguida o óxido nitroso era descontinuado e administrado aleatoriamente isoflurano ou desflurano em 0,5 CAM e 1 CAM. Mantinha-se 1 CAM do determinado agente e o óxido nitroso era novamente administrado nas mesmas concentrações anteriores. RESULTADOS: O óxido nitroso quando utilizado como agente único, produz uma redução no BIS que, embora seja estatisticamente significante, não expressa um estado de hipnose. Esta redução também ocorre quando utilizado como agente coadjuvante mas sem importância clínica. Como agente único, o óxido nitroso deprimiu significantemente a amplitude das ondas cerebrais, sem promover aumento na latência. O isoflurano e desflurano reduziram a amplitude e aumentaram a latência das ondas cerebrais. A associação do óxido nitroso a es
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Farmacología,
Traumatología y ortopedia,
Analgésicos,
Oxido nitroso,
Isoflurano,
Desflurano,
Monitoreo farmacológico
Keyword: Medicine,
Pharmacology,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Analgesics,
Nitrous oxide,
Isoflurane,
Desflurane,
Pharmacological screening
Full text: Texto completo (Ver HTML)