Caso de EVC isquémico y tromboembolia pulmonar asociado a foramen ovale permeable



Document title: Caso de EVC isquémico y tromboembolia pulmonar asociado a foramen ovale permeable
Journal: Revista biomédica - Universidad Autónoma de Yucatán
Database: PERIÓDICA
System number: 000436456
ISSN: 0188-493X
Authors: 1
1
Institutions: 1Universidad de Monterrey, Hospital Christus Muguerza Alta Especialidad, Monterrey, Nuevo León. México
Year:
Season: May-Ago
Volumen: 27
Number: 2
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente femenina de 53 años, con antecedente de una safenectomía 2 días previos a su ingreso. Ingresa a urgencias por cuadro de pérdida del estado de alerta súbito, Glasgow 3, por lo que se realiza intubación orotraqueal, presenta hipotensión persistente que se maneja con vasopresores. Se le realiza AngioTAC cerebral y se diagnostica EVC isquémico, es ingresado a terapia endovascular, durante el procedimiento presenta desaturación persistente, a pesar de aporte de O2 al 100, motivo por el cual se realiza Angio TAC pulmonar y se le diagnostica tromboembolia pulmonar, se realiza EcoCardiograma transtorácico el cual reporta foramen ovale permeable. Paciente posterior presenta pérdida de reflejos de tallo, se realiza TAC de cráneo que reporta conversión hemorrágica. Se diagnostica muerte cerebral un día después y se ingresa a protocolo de trasplante. Entra a cirugía de donación de órganos donde se procuran riñones, hígado, hueso y córneas
English abstract Female patient 53 years old, presented with a history of saphenectomy two days before admission. Upon arrival to the emergency room because sudden loss of status alert, Glasgow 3, endotracheal intubation is done, she had persistent hypotension with vasopressors handled. She is performed CT angiography and cerebral ischemic stroke is diagnosed, she is entered endovascular therapy, during the procedure have persistent desaturation, despite O2 supply 100%, pulmonary CT angiography was performed and was diagnosed with pulmonary embolism, transesophageal echocardiogram is made which reports patent foramen ovale. 6 hours later patient has lost stem reflexes, cranial CT is performed reporting hemorrhagic brain conversion. It is diagnosed brain dead a day later and is entered transplant protocol. Enter organ donation surgery where kidneys, liver, bone and corneas were procurement
Disciplines: Medicina
Keyword: Sistema cardiovascular,
Cirugía,
Safenectomía,
Evento vascular cerebral,
Foramen oval,
Tromboembolia pulmonar
Keyword: Cardiovascular system,
Surgery,
Saphenectomy,
Cerebral ischemic stroke,
Foramen ovale,
Pulmonary embolism
Full text: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-84472016000200005&lng=es&nrm=iso&tlng=es